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目的探讨非透视下胸腰椎椎弓根螺钉的植入方法、操作技术及应用疗效。方法对220例胸腰椎骨折脱位患者在非透视下植入椎弓根螺钉，行椎弓根钉棒系统内固定，术中根据第12肋骨、骶骨或骨折的横突等标志确定椎体次序。结果220例中有1例出现椎体次序定位错误。在880枚螺钉中，有95枚出现偏入椎间隙、在腰椎与椎体终板夹角〉5°、超出椎弓根下缘及内缘、超出椎体前缘等失误，无诱发新的神经损伤症状或脑脊液漏等并发症，螺钉植入准确率88．75％。结论掌握精确的椎弓根解剖知识及熟练的操作技术，术前进行详细的评估，严格按规