【摘 要】
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目的:分析上呼吸道感染后嗅觉障碍(PVOD)患者主客观嗅觉功能测试结果,评估预后因素,为临床诊疗提供依据.方法:回顾性分析就诊于首都医科大学附属北京安贞医院门诊的PVOD患者,给予嗅觉训练治疗4个月,对患者治疗前后进行Sniffin\'Sticks嗅觉测试,根据嗅觉功能改善情况分为嗅觉功能改善组和嗅觉功能无改善组,分析患者一般情况、Sniffin\'Sticks嗅觉测试和事件相关电位(ERPs)结果,评估嗅觉预后相关因素.结果:63例PVOD患者的嗅觉改善率为52.38％(33/63).与嗅觉功能
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 北京,100029;首都儿科研究所耳鼻咽喉头颈外科
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目的:分析上呼吸道感染后嗅觉障碍(PVOD)患者主客观嗅觉功能测试结果,评估预后因素,为临床诊疗提供依据.方法:回顾性分析就诊于首都医科大学附属北京安贞医院门诊的PVOD患者,给予嗅觉训练治疗4个月,对患者治疗前后进行Sniffin\'Sticks嗅觉测试,根据嗅觉功能改善情况分为嗅觉功能改善组和嗅觉功能无改善组,分析患者一般情况、Sniffin\'Sticks嗅觉测试和事件相关电位(ERPs)结果,评估嗅觉预后相关因素.结果:63例PVOD患者的嗅觉改善率为52.38％(33/63).与嗅觉功能无改善组比较,嗅觉功能改善组病程短(P＜0.001),治疗前嗅觉功能好(P＜0.001),嗅觉阈值低(P＜0.001).嗅觉事件相关电位(oERPs)和三叉神经事件相关电位(tERPs)的引出率分别为52.38％(33/63)和87.30％(55/63),嗅觉功能改善组oERPs引出率明显高于嗅觉功能无改善组(P＜0.05),而tERPs引出率差异无统计学意义(P＞0.05).嗅觉功能改善组oERPs的N1波潜伏期(N1L)和P2波潜伏期(P2L)高于嗅觉功能无改善组(P＜0.05),N1波振幅(N1A)和P2波振幅(P2A)差异无统计学意义(P＞0.05).tERPs的N1波和P2波振幅及潜伏期两组间差异无统计学意义(P＞0.05).经多因素 Logistic 回归分析,治疗前阈值(OR=21.376,95％CI:2.172～210.377,P=0.009)、oERPs的N1L(OR=0.994,95％CI:0.988～0.999,P=0.029)和病程(OR=0.607,95％CJ:0.405～0.920,P=0.016)与嗅觉预后显著相关.结论:嗅觉障碍病程、嗅觉障碍严重程度、嗅觉功能阈值、oERPs的N1L可作为评估PVOD患者预后的指标.而年龄、嗅觉辨别能力、识别能力、oERPs的振幅和tERPs各波值等对预后评估价值较小.
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