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目的:评价宫颈细胞学异常但阴道镜检阴性的人类免疫缺陷病毒(HIV)血清学阳性妇女的病情进展风险和危险因素。方法:在一项前瞻性队列研究中,随访了391例HIV血清学阳性和103例血清学例性的妇女,宫颈细胞学检肖为不典型鳞状上皮细胞增生(ASC)或低度鳞状上皮内病损(LSIL),但阴道镜检阴性。平均随访4年,每6个月进行1次细胞学检查。所有细胞学异常的患者再行阴道镜检。结果:47例(12%)HIV血清学阳性妇女、4例(4%)HIV血清学阴性妇女进展为CIN2、CIN3、高度SIL/重度异生或癌变P=0.02。