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目的
观察普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床疗效及对生活质量的影响。
方法104例带状疱疹后遗三叉神经痛患者分为对照组和观察组各52例。对照组予常规治疗和卡马西平,治疗组予常规治疗和普瑞巴林,4周为一疗程。分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周对两组患者进行疼痛VAS评分;于治疗前、治疗后4周经放免法检测血浆神经肽水平,并采用健康调查简表(SF-36)评价生活质量。记录两组治疗后不良反应。
结果治疗2、3、4周时,两组VAS评分均较治疗前明显下降,且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗4周时,两组血浆P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平均较治疗前明显较低,血浆β-内啡肽(β-EP)水平较治疗前明显升高,且两组血浆SP、CGRP、β-EP水平组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗4周时,两组SF-36量表中各指标(除情感职能)均较治疗前明显改善,且观察组躯体疼痛、总体健康和活力的改善程度更为明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率[25.0%(13/52)]明显低于对照组[46.2%(24/52)],差异有统计学意义(P<0.05)。
结论普瑞巴林治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的疗效和安全性均优于卡马西平,值得临床推广。