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我近2 a收治呼吸衰竭患者经糖皮质激素治疗后出现较严重精神障碍3例,分析如下.1 病历摘要例1:男,86岁.因间断咳喘2 a,加重1个月入院.未发现药物及食物过敏史,否认精神病史.查体:T 36.7℃,P 94次/min,R 22次/min,BP 130/80 mm Hg,神清合作,倦怠,对答切题,双肺可闻及爆裂音.肝肾功能正常,血气分析:pH7.402,PO2 59 mm Hg,PCO2 32.8 mm Hg,胸部CT:肺间质纤维化伴炎症,两肺多发肺大泡,两肺钙化斑,心脏增大.