针对性护理对肝胆外科患者术后感染的疗效分析

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  摘要:目的:研究分析针对性护理对肝胆外科患者术后感染的疗效。方法:收集我院肝胆外科手术患者84例作为研究对象,按照单盲的原则将这84例患者均分为两组,对照组患者实行常规护理,研究组在对照组基础上实行针对性护理,观察记录两组患者术后感染发生率与生活质量。结果:研究组42例患者术后感染发生率为4.76%显著低于对照组42例患者术后感染发生率14.29%;研究组护理后的生活质量评分显著优于对照组P<0.05,具有统计学意义。结论:针对性护理能够降低肝胆外科患者术后感染发生率,提升患者生活质量,值得临床应用。
  关键词:肝胆外科;术后感染;针对性护理
  肝胆疾病为临床常见多发疾病,常见疾病类型为:胆囊炎、胆结石以及脂肪肝等[1]。目前,在肝胆疾病的临床治疗中主要选择手术方式。但临床研究表明:肝胆外科患者术后容易出现多种并发症,其中术后感染最为常见。术后感染会严重影响手术治疗效果,给患者造成很大的痛苦[2]。因此必须要加强肝胆外科手术患者的护理,本文研究分析了针对性护理对肝胆外科患者术后感染的疗效,现报道如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究对象选取2015年1月-2018年1月期间我院肝胆外科进行手术治疗的患者84例;这84例患者按照单盲原则被均分为两组;其中对照组42例患者的年龄为32-65岁;男例24,女例18;研究组42例患者的年龄为31-64岁;男例23,女例19;两组患者一般资料差异不明显(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  对照组患者实行常规护理,主要为:对患者进行简单的健康教育;密切关注患者的各项体征变化等。研究组在对照组基础上实行针对性护理。具体:①心理护理,临床研究表明患者会受到手术的应激影响产生不良情绪,因此护理人员要根据患者的个性以及年龄等给予患者心理指导。在心理指导前护理人员要对患者进行心理评估,对于轻微紧张患者可以通过聊天沟通缓解患者紧张;对于不良情绪较严重患者,护理人员可以通过列举成功案例等方式对患者进行心理疏导。②术后干预,肝胆外科护理人员要在术后密切关注患者病情变化。同时要帮助患者选择正确的体位,并且及时更换引流袋并关注引流颜色,如果发现异常立即向医生报告。③防感染护理,肝胆外科护理人员要在患者术后对患者感染发生风险进行科学评估,病情根据评估结果给予患者针对性防感染护理。在泌尿系统感染高危患者的护理中,要帮助患者及时排尿防止尿潴留导致感染,具体来说可以通过让患者听流水声,按摩以及热敷等方式促进患者排尿。同时护理人员要落实膀胱冲洗工作,保持膀胱与会阴清洁[3]。对于切口感染高危患者,护理人员要及时更换患者伤口敷料;密切观察患者伤口变化;保证患者伤口干燥清洁,以此防止伤口感染。
  1.3 评价指标
  观察记录两组患者术后感染发生情况(尿道感染、切口感染);两组患者护理后的生活质量评分(社会功能、心理评分以及生理机能)。
  1.4 统计学分析
  采用spss22.0统计学软件对本次研究所得最后数据进行分析处理,计量资料用t值进行检验,计数资料用x2进行检验,组间差异用P值判定。P<0.05,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 术后感染发生率
  研究组42例患者术后感染发生率为4.76%显著低于对照组42例患者术后感染发生率14.29%,P<0.05,具有统计学意义,详见表1。
  2.2 生活质量对比
  研究组42例患者护理后的生活质量评分显著优于对照组P<0.05,具有统计学意义,详见表2。
  3.讨论
  目前,肝胆疾病在临床治疗中主要采取手术治疗方式。临床研究表明:肝胆外科手术治疗通常需要切开患者消化道,术后感染风险较大,严重影响患者预后[4]。因此要重视肝胆外科手术患者的护理,防止术后感染发生。
  针对性护理是一种新型的护理方式,主要是根据患者的实际情况为患者提供优质护理[5]。本次研究在常规护理的基础上对研究组患者进行了针对性护理。首先根据患者的实际心理情况给予患者心理护理干预,有利于消除患者的不良情绪,让患者以积极地心态接受治疗,防止不良情绪影响治疗效果。其次,对患者进行术后干预,通过体位护理、观察患者病情变化等护理干预,为患者术后康复提供有力的保障。最后,对患者进行针对性防感染护理,重点落实了防止泌尿系统感染护理与防止切口感染护理。通过术后感染风险评估,为患者提供针对性的护理,有效预防患者术后感染。
  本次研究结果表明:研究组42例患者术后感染发生率为4.76%显著低于对照组42例患者术后感染发生率14.29%;研究组护理后的生活质量评分显著优于对照组P<0.05,具有统计学意义。根据研究结果可知针对性护理效果理想。
  综上所述,针对性护理能够降低肝胆外科患者术后感染发生率,提升患者生活质量,值得临床应用。
  參考文献:
  [1]黄璐.个性化护理策略在肝胆外科手术患者中的应用方法与效果[J].中医药管理杂志,2017,25(21):117-118.
  [2]刘臻,闫莹.针对性护理对肝胆外科患者术后感染的疗效观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(30):159-160.
  [3]鲁晶.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果分析[J].中国实用医药,2016,11(23):254-255.
  [4]黄胜英,肖巧华.快速康复护理路径在肝胆外科微创手术患者围手术期中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(11):49-51.
  [5]张春元.个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用价值分析[J].河北医药,2016,38(04):631-633.
  作者简介:秦瑶 女,汉,四川资阳,护师,大学本科,研究方向:肝脏护理.
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