【摘 要】
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目的 比较无转移原发性肝癌肝动脉化疗药物碘油栓塞( TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)综合治疗和单纯TACE的疗效.方法 对92例不能或不愿行手术治疗的Ⅰ、Ⅱ期原发性肝癌患者按
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目的 比较无转移原发性肝癌肝动脉化疗药物碘油栓塞( TACE)联合三维适形放疗(3DCRT)综合治疗和单纯TACE的疗效.方法 对92例不能或不愿行手术治疗的Ⅰ、Ⅱ期原发性肝癌患者按双盲法随机分为TACE+3DCRT综合治疗组47例,TACE单纯治疗组45例(对照组).TACE采用40％碘化油10 ～ 20 mg+顺铂40 ～ 60mg、羟喜树碱20～40mg、多柔比星40 ～ 60 mg、5-氯尿嘧啶750 ～1250 mg肝动脉灌注以及注入明胶海绵碎粒栓塞.3DCRT为常规分割放疗DT每天1.8～2.0 Gy/次,5次/每周,总剂量DT50～64 Gy,中位剂量DT58 Gy.结果 1、2、3年生存率综合治疗组分别为80.9％(38/47)、61.7％(29/47)、38.3％(18/47),对照组分别为62.2％(28/45)、31.1％(14/45)、20.0％(9/45),两组差异有统计学意义(x2=14.93,P＜ 0.05),两组患者不良反应发生率相似.结论 对于非手术切除治疗的Ⅰ、Ⅱ期原发性肝癌患者,TACE联合3DCRT治疗能明显提高疗效,而且患者不良反应不增加.
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