【摘 要】
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目的:探讨肺部超声评价重症肺部感染患者通气情况的应用价值.方法:选取88例重症肺部感染患者,采用半定量方法对肺部超声征象进行评分,以CT检查结果为金标准,分析肺部超声评分与患者肺通气的关系;同时分析存活和死亡患者临床资料、肺部超声评分的差异,以及肺部超声评分预测患者死亡的价值.结果:88例患者全肺超声评分平均为(18.50±2.12)分,全肺CT值平均为(-620.50±88.13)HU,不通气/低通气肺组织比例平均为(10.41±3.35)％,正常通气肺组织比例平均为(71.54±6.69)％,过度通气
【机 构】
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柳州市人民医院呼吸与危重症医学科,广西柳州 545000
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目的:探讨肺部超声评价重症肺部感染患者通气情况的应用价值.方法:选取88例重症肺部感染患者,采用半定量方法对肺部超声征象进行评分,以CT检查结果为金标准,分析肺部超声评分与患者肺通气的关系;同时分析存活和死亡患者临床资料、肺部超声评分的差异,以及肺部超声评分预测患者死亡的价值.结果:88例患者全肺超声评分平均为(18.50±2.12)分,全肺CT值平均为(-620.50±88.13)HU,不通气/低通气肺组织比例平均为(10.41±3.35)％,正常通气肺组织比例平均为(71.54±6.69)％,过度通气肺组织比例平均为(17.65±4.11)％;患者肺部超声评分与全肺CT值、不通气/低通气肺组织比例呈正相关(r=0.775、0.648,P0.05);死亡组患者年龄、糖尿病比例、APACHEⅡ评分、肺泡-动脉氧分压差、机械通气治疗和肺部超声评分分别为(59.28±8.12)岁、44.83％、(22.19±2.40)分、(344.40±82.29)mmHg、72.41％和(20.20±1.72)分,明显高于存活组(P<0.05),而氧合指数为(104.42±21.18),明显低于存活组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄、APACHEⅡ、肺部超声评分是重症肺部感染患者死亡的影响因素(OR=1.758、2.841、2.440,P<0.05);肺部超声评分预测重症肺部感染患者死亡的ROC曲线下面积为0.901(95％CI:0.836～0.966),截断值为20分,灵敏性和特异性分别为82.80％和84.70％.结论:肺部超声可以作为重症肺部感染患者肺通气的评估指标,同时其在预测患者预后方面有一定应用价值.
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目的:探究TCP/NTCP生物模型在胸中上段食管癌放疗计划优化中的应用及剂量学特点.方法:回顾性分析47例胸中上段食管癌患者,为每位患者制定基于剂量体积(DV)限制的IMRT计划,在DV计划基础上添加对计划靶区(PTV)的TCP(限值90％、95％)生物模型以及危及器官的NTCP(限值10％、5％)模型优化,依次生成PlanTCP90％、PlanTCP95％、PlanNTCP10％、PlanNTCP5％4组计划.从剂量学及生物学参数方面评估计划间差异.结果:PlanTCP90％、PlanTCP95％相比于
目的:探讨SunCHECK软件在调强放疗计划剂量验证中的应用.方法:选取新疆医科大学第一附属医院已执行IMRT计划的40例患者,应用SunCHECK软件,对所接受数据进行单独计算,然后对原始放疗计划和QA计划进行Gamma分析.最后对QA计划与ArcCHECK测量结果进行Gamma通过率比较.结果:在SunCHECK软件单独计算结果中,Monaco计划平均Gamma通过率略高于Eclipse计划.相同计划系统原始计划与QA计划Gamma通过率没有差异.使用SunCHECK软件计算QA计划(包括Monaco
目的:探讨基于4DCT扫描图像勾画的靶区体积和位移与呼吸运动状态下肿瘤运动频率及幅度的关系.方法:使用自制的人体胸部模体及呼吸运动平台驱动直径为2 cm的小球做正弦运动(周期分别为3.0、3.8、6.0 s,幅度分别为1、2 cm)以模拟肺部肿瘤运动,再进行4DCT扫描.对每组4DCT图像中的10个时相进行大体肿瘤体积(GTV)靶区勾画并对每组4DCT图像中10个时相的GTV进行融合得到内靶区(ITV).基于平均密度投影(AIP)和最大密度投影(MIP)进行自动靶区勾画,分别获得ITVAIP及ITVMIP
2012～2019年国内已有5篇有关重视“小儿及青少年妇科学”(pediatric and adolescent gynecoloy,PAG)的建设和发展的述评或论述[1-5].rn我国各级卫生行政机构、国内妇产科界、小儿科界及广大妇儿医务工作者应对加快发展PAG学科建设引起重视.2021年9月,国务院发布了 2021～2030年《中国妇女发展纲要》《中国儿童发展纲要》,面向21世纪,更加重视人口中的“一老一小”即老年和小儿及青少年这一人群,涉及小儿及青少年的健康和妇科问题和老年妇女的健康.2021年发布
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目的:分析计算机断层扫描(CT)评估急性重症胰腺炎(SAP)患者及肝脏损害的临床应用价值.方法:84名SAP患者根据病情分级为轻型组(n=36)和重型组(n=48),其中重型组接受CT引导的经皮导管引流(PCD)术.分析两组CT影像学特征、血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)以及治疗前后二者水平与肝脏密度CT值的相关性.结果:重型组患者CT影像学示胰腺片状坏死、气泡、多区域胰液潴留、脂肪层模糊不清以及体积增大检出率均显著高于轻型组(P50％,双侧胸腔积液,周围脓肿形成.重型组血清CRP与PCT水平
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目的:基于三维(3D)卷积神经网络和多模态MRI实现脑胶质瘤的自动分割.方法:首先对来自BraTS2020公共数据集的369例脑胶质瘤的4个模态MRI数据进行3D剪裁、重采样、去伪影、归一化的预处理.其次将MRI数据和脑胶质瘤标注信息输入到基于U-net的3D卷积神经网络模型进行训练和测试.利用相似性系数、召回率和精确率评价整体肿瘤区域、核心肿瘤区和增强肿瘤区的分割结果.结果:在74例测试数据集上,整体肿瘤区域、核心肿瘤区域和增强肿瘤区域的相似系数平均值分别为0.88、0.77和0.73,中位值分别为0.
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目的:比较和分析两种自动勾画软件(AccuContour和DeepViewer)勾画危及器官的精确度,以此评估它们在不同肿瘤放射治疗中的适用程度和优越性.方法:回顾性选取中科院合肥肿瘤医院肿瘤患者60例,其中鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌各15例,由同一个物理师在患者CT图像上手动勾画危及器官,再分别用两种自动勾画软件进行勾画.以手动勾画结果为标准,分别计算两种软件勾画结果的戴斯相似性系数(DSC)和绝对体积差(ΔV),并对两种勾画结果的差异进行配对t检验,比较两种软件勾画结果.结果:AccuContour