想摆脱抑郁,先摆脱对抑郁的误解

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  在积极心理学理论中,抑郁情绪是一种特殊的个人能力,是为了解决问题而产生的。事实上,每个人在生活中都会遇到很多心理冲突和心理困难,都需要抑郁这个能力来解决。
  中学生学习压力大,出现抑郁情绪是正常现象,但不等于患上了抑郁症
  小马是一名初三男生,因学习压力大,担心考不上重点高中而郁郁寡欢。他自我诊断患有抑郁症,向校方申请休学一年。在办理完休学手续的当天,他就在妈妈韦女士的陪同下找到我咨询,要求治疗抑郁症。
  经过心理量表测试和两个小时的沟通观察,我认为小马只是有抑郁情绪,不足以确诊为抑郁症。
  韦女士不解:“孩子天天不开心,总是为学习、考试的事坐立不安,在家经常发脾气,动不动就摔东西,还总是怀疑自己患有某种疾病,在学校与同学的关系也不好……我在网上查了,这些都是抑郁症的表现。”
  我告诉她,诊断为抑郁症,至少要有以下9种异常行为表现:
  1.大多数时间心情抑郁,比如感到伤心、心里空空的等,或者有暗暗流泪、冲动等表现。
  2.对所有或者大部分过去感兴趣的活动不再感兴趣。
  3.暴饮暴食,体重短期内增加,或厌食,体重短期内明显减轻。
  4.失眠或者睡眠过多。
  5.每天精神亢进或消沉。不只是自我主观感觉到坐立不安或者不想动,旁人也可以观察到。
  6.每天感觉疲劳,做事没有精力。
  7.每天感到自己没有价值,或者自贬自罪。
  8.注意力和思维能力下降,做决定犹豫不决。
  9.常常想到死亡,常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者有具体的计划,甚至付诸行动。
  韦女士把小马的状态对号入座,感觉此前的自我诊断确实有些牵强,马上后悔不该草率办理休学手续,但还有些拿不准,问:“那么,抑郁情绪和抑郁症究竟有何区别?”
  我告诉她,抑郁情绪和抑郁症是两个不同的概念。
  首先,抑郁情绪是基于一定的客观事物,即事出有因。抑郁症看上去是无缘无故产生的,缺乏一个客观的应激条件,或者只是小事件引起的,是患者的小题大做,不足以引发抑郁症。
  其次,一般的抑郁情绪有一定的时限,通常时间非常短,人可以启动自我心理防卫功能,完成自我调适,消除抑郁。抑郁症患者的抑郁症状是一直存在的,不治疗难以自行缓解,还会不断加重,最终恶化。精神医学规定,一般抑郁不超过两周,如果超过一个月甚至数月则可诊断为抑郁症。
  再次,抑郁情绪通常为一过性情绪异常,没有发作规律。抑郁症会反复发作,每次发作情况大致一样,有既往病史可以查证。典型的抑郁症有生物节律性特征,一般表现为晨重夜轻,即患者在早晨会觉得自己的心境痛苦不堪,甚至有自杀念头,而到下午三四点左右会逐渐好转,晚上则症状消失。
  最后,抑郁情绪对人体机能影响不大,通常会很快缓解。抑郁症严重影响人体机能,多表现为顽固性失眠、能力下降、食欲亢奋或减退、体重增加或减少、全身出现难以定位的功能性不適等,但去医院检查往往毫无结果。
  针对小马的情况,我总结:“处于青春期的孩子,生理上正经历诸多显著变化,心理上要完成自我认同,很容易迷茫,也很容易自我怀疑。加上学习压力大,出现焦虑、抑郁情绪是正常现象,但有抑郁情绪不等于患上了抑郁症。如果感觉情绪不佳,可以求助医生,千万不可自行诊断。”
  抑郁情绪并非单纯的负面情绪,有时可以转化为积极的力量
  在我的建议下,韦女士马上打电话联系学校领导,取消了小马的休学手续。
  “我不想回学校!”小马大声抗议,“同学们都说我是精神病患者,我没脸见人!”
  “那是因为他们对抑郁情绪有误解。”我从一篇古文开始解释,“你学过《岳阳楼记》吧?宋朝名臣范仲淹在文章中写道:‘居庙堂之高则忧其民;处江湖之远则忧其君。是进亦忧,退亦忧。’又写道:‘先天下之忧而忧……’连着用了这么多‘忧’字,他一定有抑郁情绪。你说说看,他是不是精神病患者?”
  小马连忙摇头:“当然不是!他是忧国忧民的仁人志士,是我们学习的榜样。”
  我赞许地点头,进一步解释,抑郁是情绪低落的一种正常状态,每个人都会有这样的体验,我们不应该谈虎色变,适度的抑郁情绪甚至有一定的积极意义。
  小马不信:“抑郁还有积极意义?您逗我的吧?”
  我严肃地说:“忧国忧民不积极吗?大量的心理学研究显示,抑郁情绪能促使人集中精力思考面对的问题,找出正确的对策。从生理层面讲,人类大脑的腹外侧前额叶皮层与人的分心有关,皮层越活跃就越不易分心,而抑郁情绪有助于大脑皮层的活跃,因而极大地提高思考效率。”
  见小马听得似懂非懂,我举例说明:“比如,你某次考试成绩不理想,被老师批评,被同学嘲笑,于是心情抑郁。这个时候,你是不是想找个安静的地方待着?对,你其实是要思考思考。此时,学习以外的事你可能不屑一顾,因为你要集中精力思考当下的困境。是迎头赶上还是自暴自弃?是改变方法还是加班加点?是扬长避短还是补足短板?是依靠老师还是报补习班?你的大脑高速运转,最后你会选择一个行动方案。这时你会感觉抑郁情绪不那么严重了。如果你的行动方案奏效,抑郁情绪就会消失。”
  小马点头:“我就是这样做的。或许这就叫‘生于忧患,死于安乐’吧。”
  我说:“没错,所以适度的抑郁不是坏事,你应该顺其自然,用抑郁性沉思找到解决问题的办法。在积极心理学理论中,抑郁情绪是一种特殊的个人能力,是为解决问题而产生的,是每个人都具备的能力。事实上,每个人在生活中都会遇到很多的心理冲突和心理困难,都需要抑郁这个能力来解决。要是遇到严重的问题不抑郁,那岂不是没心没肺?”
  小马好奇地问:“抑郁还有哪些好处?”
  我告诉他,除了有助于思考,抑郁还能帮助人尽快恢复理智,避免冲动、冒失;当抑郁达到悲天悯人的境界,则有助于人了解自己、了解他人、了解生活,成为理性、善良的合格公民。   小马去卫生间的时候,韦女士小声问我:“您这样美化抑郁,莫非是在缓解小马的心理压力,让他有信心战胜抑郁?”
  “不,我说的都是真话!”我严肃地说,“抑郁情绪被人们误解得太久、太深了。现在之所以患抑郁症的孩子越来越多,除了心理压力增大以外,对正常的抑郁情绪的恐惧也是重要原因之一。所以,想摆脱抑郁,先要摆脱对抑郁的误解。”
  与抑郁和睦相处,但别被它控制
  小马刚回到咨询室就迫不及待地说:“老师,您把抑郁情绪说得那么好,但我还是不喜欢它,因为它让我非常难受。”
  我说:“我只是让你看到抑郁情绪的本来面目,丝毫没有美化它的意思。你不需要喜欢它,只要学会与它和睦相处就可以了。但要保持警惕,如果抑郁情绪过重,延续的时间过久,有可能恶化成抑郁症。”
  韦女士急切地说:“小马就属于抑郁情绪过重的情况,怎样缓解呢?”
  针对小马的具体情况,我提出以下6点建议:
  1.学会情感宣泄
  可以在适当的时间、适当的场所大哭一场,也可以去河边、操场大声呼喊,宣泄自己的紧张和痛苦。宣泄之后,会感觉轻松许多。
  2.学会调整自己的心态
  如果感到自己状态不好,应该告诉自己立刻排除干扰,关注当下,展开思考。任何事物都有两面性,关键在于自己如何看待。要调整自己对事物的看法,纠正认知偏差。
  可以用写日记的方式缓解抑郁情绪。写日记是一种自我沟通与反思的过程,可以帮助自己思索问题发生的原因,找到问题的症结。
  3.走出去
  心情抑郁的时候,不妨休息一下,出去走一走,呼吸一下新鲜空气,或许能舒服一些。可以尝试着快步走,围着学校操场或小区走两圈,强迫自己欣赏周围的自然景物,观察盛开的花朵、可爱的小动物,聆听窗口飘出的音乐,感觉拂面的微风……大自然有神奇的力量,能够净化我们的心灵。
  4.听点激揚的音乐
  尝试创建一份能让自己开心的歌单,心情抑郁的时候,就戴上耳机,把自己交给音乐,让它迅速将你拉回开心的状态。创建歌单的时候,要尽量选择那些词曲都积极乐观、激昂慷慨的歌。
  5.列一个感恩清单
  有时候,心情抑郁只是我们的思维走进了死胡同,过多地关注问题、困难、缺点和不幸等负面信息,所以我们没有斗志,更找不到前进的方向。这时,不妨找出纸笔,列出生命中最让你想感谢的10个人:谁一直在支持你?谁给过你帮助?谁在你沮丧的时候给你微笑?谁在你尴尬的时候帮你解围?谁在你失望的时候轻拍你的肩膀?回忆这些温暖的人和事,你会重新感觉生活的美好,重建自尊和自信。
  6.找朋友倾诉
  心情抑郁的时候,找个知心朋友倾诉一番是最好的缓解方法。事实上,抑郁者都有倾诉的欲望,而找不到朋友倾诉是抑郁加重的主要原因。
  小马问:“在线倾诉行吗?我没有知心朋友,只有一起打游戏认识的从来没见过面的网友。”
  我说:“不建议你向陌生人倾诉,以免你上当受骗。班里同学都是同龄人,又共同经历了许多事,有类似的感受,为什么找不到共同语言呢?建议你主动一点,尽快交到知心朋友。没准儿,班里有些同学和你一样抑郁,和你一样不肯主动交朋友,只要你主动一些,就会和他们成为铁哥们儿。在交到朋友之前,你可以找我倾诉。”
  小马爽快地点头,难得地露出了笑容。
  咨询结束前,韦女士谨慎地问:“如果小马抑郁情绪过重,无法坚持学习,可以给他服用一些抗抑郁的药吗?离中考只有半年时间了,他耽误不起啊!”
  我明确表示:“小马的抑郁情绪不算特别严重,不需要药物治疗。只要按照上述6点建议做,他的抑郁情绪多半能缓解,不行的话随时联系我。要知道,是药三分毒,抗抑郁药物影响人的思考能力,对备考同样不利。”
  【编辑:陈彤】
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