超声心动图对慢性心功能衰竭患者的左心功能评价的价值

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  【摘要】目的:探讨对慢性心功能衰竭患者采用超声心动图进行左心功能评价的效果。方法:选择慢性心功能衰竭患者计100例为实验组,另外选择同期健康体检人群50例为对照组,均进行超声心动图检查,分析检查结果,评定超声心动图的应用价值。结果:该100例慢性心功能衰竭患者中,心功能2级、3级、4级患者的左心室、心房增大构成比对比存在显著差异,P<0.05。心功能4级患者的左心功能指标(LVEF、E/F、FS)与对照组相比存在显著差异,P<0.05。结论:心功能等级与心室、心房增大间存在一定的相关性,且在病情严重时,超声心动图检查可发现左心功能指标的异常。
  【关键词】超声心动图;慢性心功能衰竭;左心功能
  【中图分类号】R540.45            【文献标识码】B                 【文章编号】2096-7225(2020)01-0062-01
  慢性心功能衰竭处于心脏病变的终末期阶段,受多种因素的影响,心肌的结构以及功能均会出现不同程度的变化,也可能出现心室充盈、射血的障碍,对患者的生命健康存在严重威胁。在慢性心功能衰竭患者的临床诊断中,要求较为严格,需要利用多种辅助检测手段进行验证,用以确诊[1]。超声心动图作为基层均配置有的设备,在影像学检验中已经有了较多的应用,为验证其在慢性心功能衰竭患者中的应用价值,研究以我院收治慢性心功能衰竭患者与健康体检人群为对象,对其应用效果进行了评价,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选择慢性心功能衰竭患者计100例为实验组,另外选择同期健康体检人群50例为对照组。纳入研究时间为2017年1月至2019年6月。实验组患者中男52例,女48例,年龄28~74岁,均数(53.21±11.57)岁,心功能2级34例,心功能3级33例,心功能4级33例。对照组中男25例,女25例,年龄30~75岁,均数(54.10±12.10)岁。两组除慢性心功能衰竭外,其他基础资料对比无显著差异,P>0.05,可比。
  心功能分级标准为:(1)1级,患者正常活动不受限,且从事一般体力活动不会出现乏力、气促、心绞痛等症状;(2)2级,轻度体力活动受限,静息状态无不适,从事一般体力活动将引发心脏病症状;(3)体力活动受到明显的限制,在静息状态下未感不适,但轻微活动即可出现上述症状;(4)4级,进行任何体力活动均受限制,静息状态也可伴随心力衰竭或心绞痛等,活动增加将更为不适[2]
  1.2方法
  所有患者均采用超声诊断仪开展超聲心动图检查。患者体位选择左侧卧位,完成常规检查,记录患者短轴缩短率、左室射血分数、舒张期血流程度[3]。在超声检查的过程中,仪器选用美国GE公司提供的LOGI7彩色超声仪,探头频率设定为2.5~5.0MHZ。
  1.3观察指标
  1. 对比心功能2级、3级、4级患者的左心室、心房增大构成比。(2)对比慢性心功能衰竭患者与健康体检人群的左心功能指标,包括LVEF、E/F、FS。

  1.4统计学方法
  数据采用SPSS21.0处理,设定P<0.05,差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1左心结构情况对比
  该100例慢性心功能衰竭患者中,心功能2级、3级、4级患者的左心室、心房增大构成比对比存在显著差异,P<0.05,详见表1。
  2.2左心功能指标对比
  心功能4级患者的左心功能指标(LVEF、E/F、FS)与对照组相比存在显著差异,P<0.05,心功能2级患者、心功能三级患者与对照组相比无显著差异,P>0.05,详见表2。
  3 讨论
  目前在慢性心功能衰竭患者,采用超声心动图进行诊断能够有效实现对心脏收缩、舒张功能的评价,有利于较好的评估左心室功能,对疾病的诊断有一定的辅助价值,而利用该检查手段进行总体病情的评价,则能够更好的观察到患者心脏的内部情况,进而了解患者心室结构的具体变化。心力衰竭患者在静息或症状发生时,常伴随心功能的异常,而利用超声心动图检查具有无创、可重复的优势,在临床中具有较高的应用价值[4]。根据对检查结果的分析发现,慢性心功能衰竭患者的心脏功能等级和心脏结构的异常之间存在非常紧密的联系,心功能2级、3级、4级患者的左心室、心房增大构成比对比存在显著差异。另外,心功能4级患者的左心功能指标(LVEF、E/F、FS)相较于正常人明显变差,且数据存在统计学意义,这就验证了超声心动图在评估左心功能上的价值。慢性心功能衰竭患者相较于正常人群,舒张末期的血流峰值将会大幅度降低,表明心肌存在损伤,收缩能力明显下降,会导致心脏整体功能的降低,另外也反应了静脉回心血在排除过程中受到了一定的阻碍。再加上超声能够直观的反应出心脏的内部结构,所以有利于对心脏异构情况的有效评估,属于直观、有效的评估手段。
  综上所述,对慢性心功能衰竭患者采用超声心动图进行评价效果理想,能够有效识别患者的心功能异构情况,且可实现对患者左心功能指标的合理评价,值得在基层广泛应用。
  参考文献
  [1]齐翌婷, 但家立, 晁晶,等. 超声心动图对慢性心功能衰竭患者的左心功能评价的价值[J]. 医学影像学杂志, 2017, 27(8):1592-1594.
  [2]周红. 超声对慢性心功能衰竭患者左心功能的评价价值[J]. 中国医疗器械信息, 2017, 23(15):60-61.
  [3]权贤芳, 罗永科, 李培英,等. 超声心动图对心肌梗死后心力衰竭患者左心功能的评估[J]. 西部医学, 2017, 29(7):994-999.
  [4]程全安, 周玲, 张晓慧. 超声心动图在评价肾衰竭患者左心功能及心室扭转中的应用价值[J]. 医学综述, 2018, 24(3):613-616.
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