慢性乙型肝炎阴虚证素的临床研究

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目的:对慢性乙型肝炎患者阴虚证进行调查,分析其与患者性别、年龄、家族史、病情程度、病程、病毒DNA指标、脏腑病位、舌色、舌苔的关系,为临床辨识该病阴虚证提供依据。方法:选择2011年11月至12月首都医科大学附属北京中医医院肝病门诊就诊的慢性乙型肝炎患者464例,并与104例健康人比较,观察患者的四诊信息,进行证候分析,并记录患者肝功能、病毒指标和肝脏B超检查结果,进行统计分析。结果:随着患者年龄增高、病程延长、病情程度加重、病毒DNA指标加重,阴虚证素显著增多(P<0.05,P<0.01)。慢性乙型肝炎女性患者阴虚证积分较男性患者显著增高(P<0.05)。有乙型肝炎家族史的患者阴虚证较无家族史患者显著增多(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者出现的脏腑病位证素主要是肾、肝、心、脾,与阴虚证显著相关的是肾、心、肝(P<0.05,P<0.01)。阴虚证以红绛舌、青紫舌为主要舌色,青紫舌阴虚证积分最为显著(P<0.05)。各种舌苔阴虚证积分无显著性差异。结论:慢性乙型肝炎阴虚证常见于有家族史、病程长、病情重、病毒指标高、年龄大、女性患者。阴虚证常见肾阴虚、心阴虚、肝阴虚,其舌象以红绛舌、青紫舌多见。积极治疗慢乙肝阴虚证对于治疗慢乙肝,阻止病情向肝硬化、肝癌发展具有积极的意义。
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