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最初,乳房是圆锥体的,但是分娩后为了哺乳背在背上的婴儿,她们的乳房被拉长了。同样,亚洲妇女的乳房也是小圆锥体的。梨状乳房象只梨,富含乳腺,使北非妇女的胸脯享有声誉;烙饼状乳房,印度庙宇雕塑人像的半球形乳房:完全半球形乳房,除了希腊雕塑外很少见。
乳房的形状
根据人类学博物馆的记载:乳房的形状能够解释人的种族。面对黑人姑娘长得很上,又咄咄逼人的乳房,你可能会产生幻想。最初,乳房是圆锥体的,但是分娩后为了哺乳背在背上的婴儿她们的乳房被拉长了。同样,亚洲妇女的乳房也是小圆锥体的。梨状乳房象只梨,富含乳腺,使北非妇女的胸脯享有声誉;烙饼状乳房,印度庙宇雕塑人像的半球形乳房;完全半球形乳房,除了希腊雕塑外很少见。
最常见的乳房是法国女人的乳房,差不多是半球形乳房,上面有点凹,下面有点凸。乳头也有它的不同形状:奶油圆球蛋糕形状,乳晕浮肿。尤其是年轻姑娘的乳头,无立体感,扁平或退化为嵌入乳晕的一道裂口(内皮),有好的和不甚好的形状。圆盘形或半个苹果形的乳房,大大咧咧地长在肋骨上,并且有些凸出,受重力作用较小,持久保持美丽,直到衰老。梨形乳房,正相反,底部窄,并且凸出,是非常美丽的,但是昙花一现。至于笨拙的乳房,它们必定衰老迅速。最后,长得较高的乳房。它们比铰结实。
除了形状外乳房的良好姿态取决于人的举止。医生说,关键性的时期是青少年期。妈妈们应该留神她们年轻女儿的胸脯增大并强迫她们保持挺直的身姿。太太们,告诉你们的女儿,胸脯必须保持高傲挺拔。胸脯在妇女的一生中会有形变。胸脯绝不是从头到尾完全一样。有些妇女比起其他的妇女受这种变化的震惊要小些。当然,起初,有遗传因素,一般地,年轻姑娘的胸脯与她妈妈或祖母的胸脯相似,但是也有许多的例外。幸运的妇女,胸脯挺,而且细小,这样的胸脯的头号敌人是重力作用。
请你相信,同一个妇女,在她生命的不同时期,可以反映出她的种族性,欧洲妇女二十岁最漂亮,亚洲妇女四十岁最漂亮,非洲妇女则要晚些时候。
乳房的内部结构
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构犹如一棵倒着生长的小树。乳房腺体由15—20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺叶又由10—100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输乳管共15—20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞,狭窄处为移形上皮,壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处为立方上皮,腺泡内村立方上皮。乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮,上皮层乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。平滑肌呈环行或放射状排列,当有机械刺激时,平滑肌收缩,可使乳头勃起,并挤压导管及辅乳窦排出其内容物。乳晕部皮肤毛发和腺体,腺体有汗腺,皮脂腺及乳腺,其皮脂腺又称乳晕腺,较大而表浅,分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用,乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围,形成一个半球形的整体,这层囊状的脂肪组织称为肪囊。
脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或coopers韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面,与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连,称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定,又能在胸壁上有一定的移动性。有时,部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层,因此,做乳腺癌根治术时,应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。乳房大部分位于胸大肌表面,其深面外侧位于前锯肌表面,内侧与下部位于腹外斜肌与腹直肌筋膜表面。
除以上结构外,乳房还分布着丰富的血管、淋巴管及神经,对乳腺起到营养作用及维持新陈代谢作用,并具有重要的外科学意义。乳房的动脉供应主要来自:腋动脉的分支、胸廓内动脉的肋间分支及降主动脉的肋间血管穿支。乳房的静脉回流分深、浅两组:浅静脉分布在乳房皮下,多汇集到内乳静脉及颈前静脉;深静脉分别注入胸廓内静脉、肋间静脉及腋静脉各属支,然后汇入无名静脉、奇静脉、半奇静脉、腋静脉等。 当发生乳腺癌血行转移时,进入血行的癌细胞或癌栓可通过以上途径进入上腔静脉,发生肺或其他部位的转移;亦可经肋间静脉进入脊椎静脉丛,发生骨骼或中枢神经系统的转移。乳房的淋巴引流主要有以下途径:腋窝淋巴结、内乳淋巴结、锁骨下,上淋巴结、腹壁淋巴管及两乳皮下淋巴网的交通。其中,最重要的是腋窝淋巴结和内乳淋巴结,它们是乳腺癌淋巴转移的第一站。乳房的神经由第2—6肋间神经皮肤侧支及颈丛3—4支支配。除感觉神经外,尚有交感神经纤维随血管走行分布于乳头、乳晕和乳腺组织。乳头、乳晕处的神经末梢丰富,感觉敏锐,发生乳头皲裂时,疼痛剧烈。此外,在行乳腺癌根治术时,还需涉及臂丛神经、胸背神经及胸长神经的解剖。
也许,你会觉得这些知识太深奥了,知不知道也没有什么用。其实不然,了解乳房的这些内部结构,会有助于加深对乳房生理过程及病理变化的认识,能够更好地防治乳房疾病。因此,不仅是专业人员,而且普通人也应该懂得有关乳房的知识,大家共同努力,提高乳房疾病的防治水下。
乳房的形状
根据人类学博物馆的记载:乳房的形状能够解释人的种族。面对黑人姑娘长得很上,又咄咄逼人的乳房,你可能会产生幻想。最初,乳房是圆锥体的,但是分娩后为了哺乳背在背上的婴儿她们的乳房被拉长了。同样,亚洲妇女的乳房也是小圆锥体的。梨状乳房象只梨,富含乳腺,使北非妇女的胸脯享有声誉;烙饼状乳房,印度庙宇雕塑人像的半球形乳房;完全半球形乳房,除了希腊雕塑外很少见。
最常见的乳房是法国女人的乳房,差不多是半球形乳房,上面有点凹,下面有点凸。乳头也有它的不同形状:奶油圆球蛋糕形状,乳晕浮肿。尤其是年轻姑娘的乳头,无立体感,扁平或退化为嵌入乳晕的一道裂口(内皮),有好的和不甚好的形状。圆盘形或半个苹果形的乳房,大大咧咧地长在肋骨上,并且有些凸出,受重力作用较小,持久保持美丽,直到衰老。梨形乳房,正相反,底部窄,并且凸出,是非常美丽的,但是昙花一现。至于笨拙的乳房,它们必定衰老迅速。最后,长得较高的乳房。它们比铰结实。
除了形状外乳房的良好姿态取决于人的举止。医生说,关键性的时期是青少年期。妈妈们应该留神她们年轻女儿的胸脯增大并强迫她们保持挺直的身姿。太太们,告诉你们的女儿,胸脯必须保持高傲挺拔。胸脯在妇女的一生中会有形变。胸脯绝不是从头到尾完全一样。有些妇女比起其他的妇女受这种变化的震惊要小些。当然,起初,有遗传因素,一般地,年轻姑娘的胸脯与她妈妈或祖母的胸脯相似,但是也有许多的例外。幸运的妇女,胸脯挺,而且细小,这样的胸脯的头号敌人是重力作用。
请你相信,同一个妇女,在她生命的不同时期,可以反映出她的种族性,欧洲妇女二十岁最漂亮,亚洲妇女四十岁最漂亮,非洲妇女则要晚些时候。
乳房的内部结构
乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构犹如一棵倒着生长的小树。乳房腺体由15—20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺叶又由10—100个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输乳管共15—20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞,狭窄处为移形上皮,壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处为立方上皮,腺泡内村立方上皮。乳头表面覆盖复层鳞状角质上皮,上皮层乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。平滑肌呈环行或放射状排列,当有机械刺激时,平滑肌收缩,可使乳头勃起,并挤压导管及辅乳窦排出其内容物。乳晕部皮肤毛发和腺体,腺体有汗腺,皮脂腺及乳腺,其皮脂腺又称乳晕腺,较大而表浅,分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用,乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围,形成一个半球形的整体,这层囊状的脂肪组织称为肪囊。
脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因个体差异很大。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或coopers韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面,与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连,称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定,又能在胸壁上有一定的移动性。有时,部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层,因此,做乳腺癌根治术时,应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。乳房大部分位于胸大肌表面,其深面外侧位于前锯肌表面,内侧与下部位于腹外斜肌与腹直肌筋膜表面。
除以上结构外,乳房还分布着丰富的血管、淋巴管及神经,对乳腺起到营养作用及维持新陈代谢作用,并具有重要的外科学意义。乳房的动脉供应主要来自:腋动脉的分支、胸廓内动脉的肋间分支及降主动脉的肋间血管穿支。乳房的静脉回流分深、浅两组:浅静脉分布在乳房皮下,多汇集到内乳静脉及颈前静脉;深静脉分别注入胸廓内静脉、肋间静脉及腋静脉各属支,然后汇入无名静脉、奇静脉、半奇静脉、腋静脉等。 当发生乳腺癌血行转移时,进入血行的癌细胞或癌栓可通过以上途径进入上腔静脉,发生肺或其他部位的转移;亦可经肋间静脉进入脊椎静脉丛,发生骨骼或中枢神经系统的转移。乳房的淋巴引流主要有以下途径:腋窝淋巴结、内乳淋巴结、锁骨下,上淋巴结、腹壁淋巴管及两乳皮下淋巴网的交通。其中,最重要的是腋窝淋巴结和内乳淋巴结,它们是乳腺癌淋巴转移的第一站。乳房的神经由第2—6肋间神经皮肤侧支及颈丛3—4支支配。除感觉神经外,尚有交感神经纤维随血管走行分布于乳头、乳晕和乳腺组织。乳头、乳晕处的神经末梢丰富,感觉敏锐,发生乳头皲裂时,疼痛剧烈。此外,在行乳腺癌根治术时,还需涉及臂丛神经、胸背神经及胸长神经的解剖。
也许,你会觉得这些知识太深奥了,知不知道也没有什么用。其实不然,了解乳房的这些内部结构,会有助于加深对乳房生理过程及病理变化的认识,能够更好地防治乳房疾病。因此,不仅是专业人员,而且普通人也应该懂得有关乳房的知识,大家共同努力,提高乳房疾病的防治水下。