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目的 研究局部晚期鼻咽癌患者放疗前后氟脱氧葡萄糖(FDG)PET-CT最大标准摄取值(SUV max )动态变化与预后的关系.方法 回顾性分析我院2002-2004年放疗前后行FDG PET-CT检查且资料完整的58例经病理证实的Ⅲ～Ⅳ.期鼻咽癌患者,所有患者均采用6 MV X线调强放疗联合顺铂+氟尿嘧啶方案化疗.随访5年并分析放疗前后原发灶和颈部淋巴结转移灶SUV max 与预后的关系.结果 全组患者5年总生存率(OS)为62%,5年无瘤生存率(DFS)为53%.放疗前原发灶SUV max <8.0者5年OS和DFS均比SUV max ≥8.0者高[80%:49%(χ2 =5.36,P=0.021)和68%:42%(χ2 =4.23,P=0.040)];放疗后代谢完全缓解者5年OS和DFS均比代谢部分缓解者高[74%:46%(χ2 =5.12,P=0.024)和65%:38%(χ2 =5.54,P=0.019)].淋巴结转移灶SUV max 值高于原发灶SUV max 者预后较差(χ2 =4.06,P=0.044).结论 放疗前后FDG PET-CT SUV max 与局部晚期鼻咽癌患者预后密切相关,其中SUV max 较高者及淋巴结转移灶SUV max 值高于原发灶SUV max 者预后较差。