目的 探讨恶性肿瘤颅内转移的规律及磁共振成像(MRI)的影像学特征。方法 对有恶性肿瘤病史且临床可疑颅内转移的1271例患者行MRI检查，采用Philips GyroscanT5.NTMR机型，扫描序列包括平扫横断位T1加权像、FLAIR图像及增强扫描横断位、矢状位、冠状位T1加权像。对全部患者的临床资料及MRI表现进行记录与分析。结果 在547例有脑转移的患者中，393例(71.9%)原发肿瘤为肺癌；约10%的恶性肿瘤患者以脑转移为首发症状而就诊；脑实质内转移526例，单纯脑膜转移21例。526例脑实质转移患者中，单发脑转移164例(31.2%)，多发362例(68.8%)。注射造影剂后增强扫描，脑实质内转移瘤多表现为均匀或环形强化，硬脑膜.蛛网膜转移为大脑凸面连续的、较粗的弧线状强化，但不延伸至脑沟内，软脑膜.蛛网膜转移表现为脑表面连续的、可延伸至脑沟内的细线状或结节状强化。结论 发生颅内转移的原发肿瘤中，以肺癌最常见，其次为乳腺癌和消化道来源的肿瘤。应用MRI增强扫描，可以发现颅内早期单发的以及较小的转移病灶。