分析5种不同检查方法对急诊便血患者病因诊断的有效性。方法 回顾性分析2007年1月至2011年2月在本院急诊科以便血就诊而住院治疗的183例患者的临床资料,分析单用或者联合使用结肠镜、胃镜、胶囊内镜、双气囊小肠镜、CT 5种检查方法对便血病因诊断的阳性率。结果 结肠镜是最主要的和最基本的检查手段,能明确绝大部分便血病因。接受单纯结肠镜检查的169例患者中,其诊断阳性率为84.62％(143/169)。结肠镜+胃镜+胶囊内镜的诊断阳性率为89.39％(160/179),结肠镜+胃镜+双气囊小肠镜的诊断阳性率为94.41％(169/179),结肠镜+胃镜+胶囊内镜+双气囊小肠镜的诊断阳性率为96.65％(173/179),5种检查手段联合的诊断阳性率为96.72％ (177/183),与单纯结肠镜检查的诊断阳性率比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.01)。结论 结肠镜是便血病因最主要、最基本的检查手段。对于结肠镜仍未能明确诊断者,多种检查手段的综合利用有助于提高诊断阳性率。