【摘 要】
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最近，5项具有里程碑意义的多中心、前瞻性、随机、开放标签、盲法终点的临床试验证实，在伴有颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者中，应用机械血栓切除术进行血管内治疗具有显著的临床获益。血管和介入神经病学学会(Society of Vascular and Interventional, SVIN)任命了一个专业写作委员会来总结这些新证据，并就如何应
【机 构】
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FromtheNeurointerventionalSurgery,CaliforniaPacificMedicalCenter,SanFrancisco,Calif,NeurologyandNeur
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最近，5项具有里程碑意义的多中心、前瞻性、随机、开放标签、盲法终点的临床试验证实，在伴有颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者中，应用机械血栓切除术进行血管内治疗具有显著的临床获益。血管和介入神经病学学会(Society of Vascular and Interventional, SVIN)任命了一个专业写作委员会来总结这些新证据，并就如何应用这些数据指导AIS患者的急诊血管内治疗提出了推荐意见。
其他文献
咽喉反流是指胃内容物反流到食管上括约肌水平。分泌性中耳炎是儿童常见的疾病，可导致儿童听力损失和语言发育迟缓。近10年的研究支持咽喉反流与分泌性中耳炎有关系，但是咽喉反流引起分泌性中耳炎的确切病因机制尚未十分明确。本文对近期有关咽喉反流与儿童分泌性中耳炎相关性的文献进行检索与回顾，总结咽喉反流与儿童分泌性中耳炎相关性的最新进展。
分泌性中耳炎是临床上常见的一种耳科疾病，可以造成患者听力丧失，严重影响人类的生命健康质量，也给患者的家庭带来严重的经济负担。目前，引起分泌性中耳炎的病因机制复杂，并未形成统一的认识，对分泌性中耳炎的早期准确诊断，进行及时的治疗，对于改善患者预后，提高生命质量至关重要。本文将对近年来分泌性中耳炎有关的机制、诊断以及治疗等方面的研究进行综述，为临床治疗分泌性中耳炎提供一定的指导意义。
在正常情况下咽鼓管为连接鼓室和咽部的唯一通道，由骨部与软骨部两部分组成。一旦咽鼓管出现功能障碍，无法正常开放，会引起中耳负压。主要表现为耳闷胀感，并伴有不同程度的传导性聋或耳鸣。治疗包括非手术治疗和手术治疗，最常用的手术治疗为鼓膜穿刺及鼓膜置管。咽鼓管球囊扩张是一种新兴的治疗方法，具有简便、安全、微创、有效等优点。
中耳炎是耳鼻咽喉头颈外科的常见病种之一，病原菌感染为其最主要致病因素。近年来，由于抗生素的广泛使用，病原菌的主要分布及耐药性不断发生变化，增加了临床治疗难度。本文主要将近年来该疾病的主要病原菌谱及其耐药现状进行综述。
咽鼓管功能与中耳相关疾病的发生发展及手术密切相关，一直受到广泛重视，咽鼓管功能障碍的诊断、治疗及疗效评估仍存在争议。本文通过对咽鼓管的解剖和生理功能、咽鼓管功能障碍的分类和临床表现进行归纳，旨在对咽鼓管功能障碍与中耳相关疾病的发生发展提出思路，其功能评估方法和治疗尚需要更多大样本、多中心的长期研究来取得突破。
周围性面瘫是临床常见疾病，面神经功能异常导致其所支配的面部表情肌逐渐萎缩，但是否存在面部微循环功能改变尚无明确说法。激光散斑血流成像技术以其无创性、适应范围广、操作简单、实时监测等优点在浅表组织微循环血流灌注的动态监测方面有着明显优势。应用激光散斑血流成像技术检测周围性面瘫患者面部血流灌注情况对于阐明面瘫患者微循环改变的评估标准、发病机制以及微循环状态对面神经功能恢复的影响等方面均有重要意义。
小儿复发性呼吸道乳头状瘤是指发生在呼吸道上下的乳头状瘤病，是一种高度复发性和侵袭性的疾病。患儿可出现声音嘶哑症状，严重时有呼吸困难表现。乳头状瘤疾病常为HPV6和HPV11感染，可由于分娩时患儿经母亲产道感染乳头状瘤病毒所致。手术是治疗的主要的方法，但不能根治，往往因为多次手术给患儿和家属带来巨大的痛苦，故需要其他药物来辅助治疗。本文综述概括了目前各种治疗小儿乳头状瘤的方法。
变应性鼻炎是机体接触变应原后主要由免疫球蛋白IgE介导的鼻黏膜变态反应性炎症，大量实验研究表明变应性鼻炎是由于Thl/Th2失衡引起的。近年来研究表明Thl7与调节性T细胞在变应性鼻炎的免疫反应的发生和发展中有着重要的作用。调节性T细胞功能降低时Th2反应占优势。研究还表明变应性鼻炎患者的外周血中调节性T细胞的表达是降低的，且在进行免疫治疗后，其外周血的CD4+CD25+调节性T细胞细胞表达较之前
特异性免疫治疗是从病因治疗变应性鼻炎的方法，但免疫治疗的疗程长，费用较高，效果因人而异。目前评价免疫治疗疗效主要是根据症状评分、药物评分、特异性皮肤指数等临床指标，但评价患者在免疫治疗期间以及疗程结束后全身免疫反应及局部炎症的动态变化缺乏可靠的免疫学指标。因此，寻找新的免疫指标为特异性免疫治疗提供可靠佐证具有重要的临床意义。本文就变应性鼻炎特异性免疫治疗疗效的预测指标研究进展做一综述。
耳廓假性囊肿在临床上并不少见，但其病因及发病机制尚不明了，组织病理学特征及治疗方法的选择尚存在争议。本文就耳廓假性囊肿的病因及发病机制、组织病理学表现、治疗及与预后等方面的相关性研究近况做一综述。