全麻复合超声引导下胸椎旁神经阻滞对多发肋骨骨折患者麻醉阻滞效果及术后VAS评分的影响

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目的 探讨全麻(GA)复合超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对多发肋骨骨折患者麻醉阻滞效果、术后视觉模拟量表(VAS)评分的影响.方法 选取2017年6月~2019年12月我院收治的多发肋骨骨折患者98例,均行接骨板内固定术,依据随机数字表法分为两组,各49例.对照组采用GA,观察组采用GA复合超声引导下TPVB.比较两组麻醉阻滞效果(麻醉阻滞节段、麻醉起效时间)、切皮前5min、切皮后5min血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、术前、术后12h、24h VAS评分、不良反应发生率.结果 观察组麻醉阻滞节段多于对照组,麻醉起效时间短于对照组,术后12h、24h VAS评分低于对照组(P0.05),对照组HR、MAP均上升,观察组HR、MAP低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为0.00%,低于对照组的14.29%(P<0.05).结论 GA复合超声引导下,TPVB应用于多发肋骨骨折患者,可稳定术中的血流动力学,提高麻醉阻滞效果,降低术后的疼痛程度及不良反应发生率.
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