【摘 要】
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目的 探讨中央回区矢状窦旁脑膜瘤的手术方法和治疗效果.方法 应用显微手术治疗中央回区矢状窦旁脑膜瘤36例.对36例患者的影像学资料、手术入路、显微手术方法进行回顾性分析.结果 Simpson Ⅰ级切除4例,Ⅱ级切除15例,Ⅳ级切除17例,无手术死亡.术后出现脑水肿及梗死2例,行去骨瓣减压术,术后3个月行颅骨修补术,均恢复工作和生活;术后5例肢体肌力有所改善;10例术后肢体活动障碍新发或加重,其中7
【机 构】
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830054乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院神经外科,830054乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院神经外科,830054乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院神经外科,830054乌鲁木齐,新疆医科大
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目的 探讨中央回区矢状窦旁脑膜瘤的手术方法和治疗效果.方法 应用显微手术治疗中央回区矢状窦旁脑膜瘤36例.对36例患者的影像学资料、手术入路、显微手术方法进行回顾性分析.结果 Simpson Ⅰ级切除4例,Ⅱ级切除15例,Ⅳ级切除17例,无手术死亡.术后出现脑水肿及梗死2例,行去骨瓣减压术,术后3个月行颅骨修补术,均恢复工作和生活;术后5例肢体肌力有所改善;10例术后肢体活动障碍新发或加重,其中7例1～8周逐渐恢复,3例一侧肢体不全瘫痪.17例(Ⅳ级切除)术后1个月内行放射治疗.术后随访25例,随访时间3个月～3年.3例SimpsonⅣ级切除的患者术后1～3年复发,均再次手术.结论 充分的术前评估、术中避免脑皮质的损伤、中央沟静脉及引流静脉的保护和上矢状窦的合理处理均可保证和提高手术疗效.术中不应过分追求肿瘤全切除而损伤功能区脑组织、引流静脉及上矢状窦。
其他文献
目的 探讨枕颈内固定并植骨融合治疗先天性复杂寰枕畸形的疗效.方法 回顾性分析21例复杂寰枕畸形患者,其中17例行后颅窝减压+枕颈植骨固定融合术,4例行经口咽寰枢椎间软组织及骨性组织切除减压,齿状突复位减压+后路后颅窝枕骨大孔减压术+枕颈植骨固定融合术；术后随访3个月至3年.结果 寰枢脱位并存在延颈髓腹、背侧受压者,选择经口咽寰枢椎间软组织及骨性组织切除减压齿状突复位减压+后路后颅窝枕骨大孔减压术+
目的 总结结节性硬化症所致癫痫患者的术前评估及手术方式,观察术后疗效.方法 回顾性分析北京三博脑科医院2004年6月至2011年6月手术治疗的20例结节性硬化症患者临床资料并系统随访1～5年.结果 经过综合评估,单纯致痫结节切除术8例；电极植入后致痫结节切除术1例；脑叶切除术4例；致痫结节切除+致痫皮层热灼术2例；脑叶切除+离断术1例；迷走神经刺激术2例；胼胝体全段切开术2例.术后随访Engel
由北京天坛医院北京市神经外科研究所张亚卓教授主编的《脑室外科学》一书已由人民卫生出版社正式出版发行。该书较系统地介绍了脑室外科的发展史、脑室外科相关的基础研究以及脑室病变的诊治进展。全书共分10章，基础部分介绍了脑室系统的胚胎发育、解剖、脑室病变的病理学、室旁结构的生理学、手术损伤的生理变化、脑脊液循环动力学等方面的最新研究成果，为深入了解脑室病变的发病机制、临床表现及手术并发症打下基础。
目的 探讨侧脑室三角区脑膜瘤的手术治疗.方法 收集2007年1月至2012年9月由同一术者主刀的44例侧脑室三角区脑膜瘤患者病例资料,回顾性分析临床特点、影像学特征、病理学检查结果及术中术后情况.结果 患者临床表现多与肿瘤部位及大小相关,术前CT、MRI及MRA检查有助于提示肿瘤性质、部位、大小、质地、与供血血管的关系.44例患者手术采用术中超声辅助下颞顶枕开颅经脑沟入路肿瘤切除术,均达肿瘤全切除
颅内肿瘤手术的目标是最大程度地切除肿瘤组织而使患者神经功能损伤降到最小.为达到上述目标,常常需要在术中获取术野重要神经功能区域的分布信息.通过皮层或皮层下电刺激来诱导神经功能改变从而定位到相应的功能区是临床上应用最为广泛的一种脑功能区定位方法[1],并已成为预测术后神经功能损害的金标准[2-3].一、皮层和皮层下刺激技术和方法皮层和皮层下定位的目的是能可靠地确认涉及运动、感觉、语言和认知功能的皮层
颅内动脉瘤是一种常见的神经外科血管性疾病,其治疗方法包括保守治疗,开颅手术夹闭以及血管内介入治疗等[1-2].我们回顾分析2008年1月至2011年12月间于我院行动脉瘤血管内介入治疗的93例患者,对治疗结果及并发症情况进行了分析总结.资料与方法1.一般资料:全部93例患者其中男42例,女51例,年龄24 ～ 79岁.75例患者以蛛网膜下腔出血起病,18例以头痛、单侧动眼神经麻痹起病或行头部CT检
目的 分析双侧椎旁Wiltse间隙入路微创经椎间孔椎体间融合(MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱的疗效.方法 2012年5月至2013年11月期间收治13例Ⅰ～Ⅱ°腰椎滑脱患者,均在神经电生理监测和显微镜下,采用双侧椎旁Wiltse间隙(多裂肌与最长肌间隙)入路MIS-TLIF治疗.分析本组手术时间、出血量、术后局部伤口疼痛时间和术后腰腿痛缓解时间;记录术前、术后1、3、7d肌酸磷酸激酶(CPK-MM
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后与迟发性脑缺血显著相关的危险因素,研究其发病规律.方法 回顾性分析蛛网膜下腔出血患者入院时各种临床特征和相关指标.根据是否发生迟发性脑缺血,进行单因素及多因素Logistic回归分析,揭示迟发性脑缺血的危险因素.结果 193例患者符合研究标准,其中66例发生迟发性脑缺血,发病率34.2％.单因素分析结果示:发病后晚期手术、吸烟史、心电图异常、低钠血症、GCS评分低
目的 验证磁共振弹性成像(MRE)评价脑膜瘤质地的准确性,为神经外科医生提供判断脑膜瘤质地的方法.方法 选取2009年9月至2010年3月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科住院的脑膜瘤术前患者14例.所有受试者均行MRE扫描,将所得原始图像经计算机处理后,分别测得患者正常区域大脑灰质、白质以及肿瘤组织的剪切模量.将肿瘤质地的测量结果与术者在术中对肿瘤质地的评判进行比较.结果 所有患者均成功获取
原发性椎管内肿瘤占中枢神经系统肿瘤的2％ ～4％,按其生长部位不同分为硬膜外肿瘤(29％)、髓外硬膜下肿瘤(64％)、髓内肿瘤(7％)[1],其治疗主要以手术方式为主,目的为全切肿瘤,阻止神经功能恶化,为神经功能改善提供条件.目前国内外神经外科、脊柱外科医生在追求肿瘤全切的同时开始重视对脊柱稳定性的维护.为了更为精确地研究脊柱稳定性,Holdsworth[2]、Danis[3]分别提出了两柱理论和