【摘 要】
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[目的]系统评价髓心减压并自体骨髓干细胞移植术治疗早期股骨头坏死的疗效及安全性。[方法]计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane database of systematic review、Cochrane C
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院骨科;
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[目的]系统评价髓心减压并自体骨髓干细胞移植术治疗早期股骨头坏死的疗效及安全性。[方法]计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane database of systematic review、Cochrane Controlled Trials Register、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库中关于髓心减压并自体骨髓干细胞移植(CDBMSC)与单纯髓心减压(CD)治疗早期股骨头坏死的相关文献,检索日期截止到2012年10月,纳入符合条件的文献,提取相关数据输入RevMan 5.0软件进行统计学分析。评价指标Harris评分及坏死面积采用加权均数法(MD)评价,影像学进展、术后THA比例及并发症发生率采用优势比(OR)评价。[结果]共纳入随机对照研究2篇,非随机对照研究6篇,样本总量为357例391髋。质量评价结果显示纳入研究质量不高、发生偏倚的可能性较大。Meta分析结果显示,CDBMSC能够显著提高患者术后Harris评分[MD=9.60,95%CI(5.52,13.69),P<0.000 01],减缓影像学上的进展[OR=0.20,95%CI(0.10,0.40),P<0.000 01],而术后THA比例、术后坏死面积及并发症无统计学意义。[结论]CDBMSC可能是治疗早期股骨头坏死的有效方法;由于本研究存在一定的局限性,结论有待进一步多中心、大样本随机对照研究的验证。
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