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目的
明确空肠弯曲菌(CJ)两种不同血清型(Pen19和Pen43)与格林-巴利综合征(GBS)的关系。
方法分别用CJ-Pen19和CJ-Pen43菌体灭活粗抗原加完全福氏佐剂并充分乳化后,经皮下多点注射反复致敏60只Wistar大鼠,对两种菌株空肠弯曲菌(Pen19和Pen43)进行分组对比研究。
结果(1) Pen19和Pen43免疫后,两组大鼠血清IgG类抗CJ抗体滴度均增高,并于3~4周后稳定于高峰水平;(2) Pen19组坐骨神经病变率(60.0%)及原纤维病变率(17.7%)均比Pen43组(分别为10.0%和0.5%)和生理盐水组(分别为5.0%和0.5%)明显增高(P<0.001),后两组间比较差异无显著意义(P>0.05);(3) Pen19组原纤维病变类型(轴索变性∶髓鞘脱失)比较,初期以轴索变性为主,比值为3.4%∶0.7%,后期则以髓鞘脱失占优势,比值为5.3%∶24.1%;(4) Pen19组大鼠血清IgG类特异性抗CJ抗体水平与神经轴索变性率呈正相关(r=0.801),而与脱髓鞘率关系不大(r=0.353),IgM的水平与轴索变性及髓鞘脱失的发生均无关(r分别为0.253和0.281)。
结论(1)CJ对周围神经免疫性损伤能力与其血清类型密切相关;(2) CJ-Pen19所诱发的实验性周围神经病变病理类型初期以轴索变性为主,后期髓鞘脱失占优势;(3)特异性IgG类抗CJ抗体在轴索变性的发生中可能起重要作用。