【摘 要】
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目的:探讨维持血液透析患者并发膀胱肿瘤的病理、临床特点及预后.方法:对21例长期规律血液透析并发膀胱肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:发病时平均血液透析时间为43
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科 北京,100020
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目的:探讨维持血液透析患者并发膀胱肿瘤的病理、临床特点及预后.方法:对21例长期规律血液透析并发膀胱肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:发病时平均血液透析时间为43个月,多数患者表现为间歇无痛肉眼血尿或尿道排出血性分泌物.13例为多病灶发病,8例为单病灶.17例行经尿道膀胱肿瘤电切术,3例行膀胱部分切除术.1例行腹腔镜一期全泌尿系器官切除术.术后病理显示:非肌层浸润性肿瘤12例,肌层浸润性肿瘤9例.分级:G1 4例,G2 7例,G3 10例.平均随访(31±14.5)个月,膀胱肿瘤复发11例,继发上尿路肿瘤6例,死于肿瘤转移者7例,非肿瘤死亡者3例.1年、2年、3年肿瘤特异生存率分别为85％、56％、37％.结论:长期维持血液透析患者并发膀胱肿瘤具有分化较差、恶性度高的生物学特点,容易复发和转移.早期发现和恰当的治疗方案对于改善预后有十分重要的意义.
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