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目的
探讨老年患者使用广谱抗生素诱发难辨梭菌性结肠炎的临床特点、内镜下改变及防治措施。
方法分析8例老年难辨梭菌性结肠炎患者的临床资料,对难辨梭菌分离、鉴定,并行细胞毒素测定。
结果所用抗生素的种类繁多,在使用抗生素后3天至2周内发生腹泻,重者伴腹膜炎,4例行纤维结肠镜检查均见有小片至大斑片伪膜附着;治疗措施为停用原抗菌药物,应用万古霉素和(或)甲硝唑及加强支持疗法。8例中7例治愈,1例死亡。
结论老年人特别是术后使用广谱抗生素者易诱发难辨梭菌性结肠炎。