[目的]观察补阳还五汤联合西药治疗气虚血瘀型脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60住院患者按按随机数字表法随机数字表法随机分为两组。对照组30例常规神经内科治疗,包括降低颅内压,改善脑微循环,营养脑细胞的神经细胞活化剂,抗血小板聚集,活血化瘀,控制血糖,调整血压,维持水电解质平衡及各种并发症等对症处理。治疗组30例补阳还五汤(黄芪60g,当归20g,赤芍15g,地龙15g,川芎20g,红花20g,桃仁15g,全蝎6g,地鳖虫6g,川牛膝20g),随证加减,诸药水煎,取汁约200mL,1剂/d,早晚分服,西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测神经功能缺损程度、肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]神经功能缺损评分、肢体运动功能FMA评分及BI指数两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]补阳还五汤联合西药治疗气虚血瘀型脑梗死疗效满意,改善患者运动功能,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。