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目的
探讨大面积烧伤患者发生脓毒症的独立危险因素。
方法收集2014年6月— 2015年6月收治的大面积烧伤患者307例,观察年龄、性别、伤后就诊时间、急诊焦痂切开、烧伤指数、休克期切削痂手术、休克期延迟复苏、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PCO2)、辅助通气方式、机械通气时间、吸入性损伤、预防性气管切开、持续性乳酸升高、顽固性高钠血症、心肺疾患病史、糖尿病史等相关变量及其与患者发生脓毒症的相关性,将具有统计学意义的变量纳入二分类非条件Logistic回归分析,筛查出与大面积烧伤患者并发脓毒症相关的独立危险因素。
结果休克期延迟复苏(OR=1.747,95%CI 1.822~7.431,P<0.05)、持续性乳酸升高(OR=1.758,95% CI 1.137~4.002,P<0.05)、顽固性高钠血症(OR=2.985,95%CI 1.074~6.782,P<0.05)、中重度吸入性损伤(OR=14.764,95%CI 0.892~47.323,P<0.05)及烧伤指数(OR=5.017,95%CI1.075~23.572,P<0.05)是大面积烧伤患者并发脓毒症的独立危险因素。
结论对于大面积烧伤患者发生脓毒症的独立危险因素应进一步重视,早期及时采取积极治疗措施,有利于减少脓毒症的发生。