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【摘 要】 目的：比较分析腹腔镜下与传统开腹进行胆结石手术治疗效果。方法：选取2012年7月-2014年7月衡阳市石鼓区红十字博爱医院接受的胆结石患者140例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组平均70例，对对照组患者采用传统开腹胆囊切除手术进行治疗，对观察组患者采用腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，比较两组患者的各项临床指标。结果：观察组患者的手术时间、手术平均失血量、住院天数、术后并发症发生率都明显优越与对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜下胆囊切除手术具有良好的治疗效果，具有安全可靠性，在临床上值得推广和使用。
【关键词】 腹腔镜下切除手术 胆结石 开腹胆囊切除手术
胆结石是临床上常见的肝胆外科疾病，其发病率会随着年龄的增长而增高，并且通常情况下女性患者的数量明显多于男性患者的数量[1]。随着人们生活节奏的加快，不健康的生活节奏也会增加胆结石的发病率。所以，选择有效的治疗方法具有极其重要的意义。本研究选取2012年7月-2014年7月衡阳市石鼓区红十字博爱医院接受的胆结石患者140例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对观察组的患者采用腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，效果良好，现作报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月-2014年7月衡阳市石鼓区红十字博爱医院接受的胆结石患者140例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组平均70例。对照组患者中男性25例，女性45例，年龄27-65岁，平均年龄（45.1±2.7）岁；观察组患者中男性27例，女性43例，年龄26-64岁，平均年龄（42.9±2.1）岁。将两组患者的一般临床资料进行比较，没有明显的差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对入院的患者进行相关检查的完善，护理人员应该提前做好手术之前的各项准备。对两组患者都采用气管插管进行全身麻醉，对对照组的患者采用传统开腹胆囊切除术进行治疗，对观察组的患者采用腹腔镜下切除胆囊进行治疗，主要内容为：在患者的脐部进行切口然后缓慢插入腹腔镜，将套针套管放置在患者的右肋下方，然后使用特制的手术钳夹住胆囊，将胆囊进行分离，然后用手术钳将胆囊的动脉以及胆囊管夹住，缓慢地将胆囊取出。手术结束之后，记录两组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床的时间、住院天数以及术后并发症的发生率。
1.3 观察指标
观察并记录患者手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数、术后并发症发生率。
1.4 统计学方法
本研究对观察组患者以及对照组患者的临床数据通过采用SPSS15.0统计学软件进行分析、统计、处理，并且计数资料采取卡方检验，P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
经过不同的手术方法进行治疗之后，观察组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（45.1±8.9）min、（93.1±10.6）ml、（1.5±0.3）min、（5.3±0.8）d、7.9%；对照组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（95.9±12.6）min、（145.1±12.3）ml、（2.4±0.3）min、（11.1±1.1）d、26.48%。由此可以看出，观察组患者的各项指标明显优越于对照组，具有统计学意义，（P<0.05）。如表所示。
3 討论
胆结石是临床上常见的疾病，发病率比较高，严重威胁着患者的身体健康。在临床上的表现是发作性腹痛急性炎症，给患者带来很大的痛苦，降低患者的生活质量[2]。所以应该采用有效的治疗措施对胆结石进行治疗。临床上治疗胆结石的方法主要包括传统开腹胆囊切除手术、小切口保胆取石以及胆管取石等方法。但是这些方法都存在着一些不足之处，临床效果并不理想。胆囊切除手术是临床上胆囊疾病的方法之一，随着医疗技术的快速发展以及患者要求的日益提高，胆囊切除手术也得到了快速的发展。腹腔镜下胆囊切除手术就是最好的产物。与传统的开腹胆囊切除术相比，腹腔镜下胆囊切除手术具有明显的优势，主要表现在，切口小、给患者带来的创伤比较少、手术时间短以及患者术后恢复快的特点。在临床上将腹腔镜下胆囊切除手术视为治疗胆囊良性疾病的金标准[3]。
本研究通过对对照组患者采用传统开腹胆囊切除手术进行治疗，对观察组患者采用腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，结果发现观察组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（45.1±8.9）min、（93.1±10.6）ml、（1.5±0.3）min、（5.3±0.8）d、7.9%；对照组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（95.9±12.6）min、（145.1±12.3）ml、（2.4±0.3）min、（11.1±1.1）d、26.48%。由此可以看出，观察组患者的各项指标明显优越于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结果表明，腹腔镜胆囊切除手术的切口小，因此可以减少腹腔脏器与空气接触的面积，防止手术切口发生感染，从而降低并发症发生率。腹腔镜下胆囊切除手术在临床上的疗效更佳，能够减轻患者的痛苦，安全可靠，值得推广和使用。
结语
总而言之，腹腔镜下胆结石手术治疗效果明显优越于传统开腹手术，能够缩短患者的恢复时间，减少并发症的发病率，值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]王福荣.腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析[J].当代医学，2013，10（03）：15-17.
[2]丰枭.腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效比较[J].中国当代医药，2011，23（24）：56-59.
[3]赵振生，王红禄，李珍，曹双军，于海洋，李晋，石庆龙.腹腔镜与开腹胆囊切除术安全性及预后的对比分析[J].中国误诊学杂志，2008，36（24）：45-49.
【关键词】 腹腔镜下切除手术 胆结石 开腹胆囊切除手术
胆结石是临床上常见的肝胆外科疾病，其发病率会随着年龄的增长而增高，并且通常情况下女性患者的数量明显多于男性患者的数量[1]。随着人们生活节奏的加快，不健康的生活节奏也会增加胆结石的发病率。所以，选择有效的治疗方法具有极其重要的意义。本研究选取2012年7月-2014年7月衡阳市石鼓区红十字博爱医院接受的胆结石患者140例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对观察组的患者采用腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，效果良好，现作报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月-2014年7月衡阳市石鼓区红十字博爱医院接受的胆结石患者140例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组平均70例。对照组患者中男性25例，女性45例，年龄27-65岁，平均年龄（45.1±2.7）岁；观察组患者中男性27例，女性43例，年龄26-64岁，平均年龄（42.9±2.1）岁。将两组患者的一般临床资料进行比较，没有明显的差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对入院的患者进行相关检查的完善，护理人员应该提前做好手术之前的各项准备。对两组患者都采用气管插管进行全身麻醉，对对照组的患者采用传统开腹胆囊切除术进行治疗，对观察组的患者采用腹腔镜下切除胆囊进行治疗，主要内容为：在患者的脐部进行切口然后缓慢插入腹腔镜，将套针套管放置在患者的右肋下方，然后使用特制的手术钳夹住胆囊，将胆囊进行分离，然后用手术钳将胆囊的动脉以及胆囊管夹住，缓慢地将胆囊取出。手术结束之后，记录两组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床的时间、住院天数以及术后并发症的发生率。
1.3 观察指标
观察并记录患者手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数、术后并发症发生率。
1.4 统计学方法
本研究对观察组患者以及对照组患者的临床数据通过采用SPSS15.0统计学软件进行分析、统计、处理，并且计数资料采取卡方检验，P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
经过不同的手术方法进行治疗之后，观察组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（45.1±8.9）min、（93.1±10.6）ml、（1.5±0.3）min、（5.3±0.8）d、7.9%；对照组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（95.9±12.6）min、（145.1±12.3）ml、（2.4±0.3）min、（11.1±1.1）d、26.48%。由此可以看出，观察组患者的各项指标明显优越于对照组，具有统计学意义，（P<0.05）。如表所示。
3 討论
胆结石是临床上常见的疾病，发病率比较高，严重威胁着患者的身体健康。在临床上的表现是发作性腹痛急性炎症，给患者带来很大的痛苦，降低患者的生活质量[2]。所以应该采用有效的治疗措施对胆结石进行治疗。临床上治疗胆结石的方法主要包括传统开腹胆囊切除手术、小切口保胆取石以及胆管取石等方法。但是这些方法都存在着一些不足之处，临床效果并不理想。胆囊切除手术是临床上胆囊疾病的方法之一，随着医疗技术的快速发展以及患者要求的日益提高，胆囊切除手术也得到了快速的发展。腹腔镜下胆囊切除手术就是最好的产物。与传统的开腹胆囊切除术相比，腹腔镜下胆囊切除手术具有明显的优势，主要表现在，切口小、给患者带来的创伤比较少、手术时间短以及患者术后恢复快的特点。在临床上将腹腔镜下胆囊切除手术视为治疗胆囊良性疾病的金标准[3]。
本研究通过对对照组患者采用传统开腹胆囊切除手术进行治疗，对观察组患者采用腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗，结果发现观察组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（45.1±8.9）min、（93.1±10.6）ml、（1.5±0.3）min、（5.3±0.8）d、7.9%；对照组患者的手术时间、手术平均失血量、术后下床时间、住院天数以及术后并发症发生率分别为（95.9±12.6）min、（145.1±12.3）ml、（2.4±0.3）min、（11.1±1.1）d、26.48%。由此可以看出，观察组患者的各项指标明显优越于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结果表明，腹腔镜胆囊切除手术的切口小，因此可以减少腹腔脏器与空气接触的面积，防止手术切口发生感染，从而降低并发症发生率。腹腔镜下胆囊切除手术在临床上的疗效更佳，能够减轻患者的痛苦，安全可靠，值得推广和使用。
结语
总而言之，腹腔镜下胆结石手术治疗效果明显优越于传统开腹手术，能够缩短患者的恢复时间，减少并发症的发病率，值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]王福荣.腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析[J].当代医学，2013，10（03）：15-17.
[2]丰枭.腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效比较[J].中国当代医药，2011，23（24）：56-59.
[3]赵振生，王红禄，李珍，曹双军，于海洋，李晋，石庆龙.腹腔镜与开腹胆囊切除术安全性及预后的对比分析[J].中国误诊学杂志，2008，36（24）：45-49.