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目的 探讨氧化应激在代谢综合征致动脉粥样硬化中的作用.方法 17例单纯代谢综合征患者为单纯代谢综合征组,33例代谢综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者为代谢综合征+冠心病组,19例健康体检者为正常对照组,分别测定3组的体质指数、空腹血糖、血脂、胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数,同时分别应用比色法及酶联免疫吸附法测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)及氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平.分析氧化应激指标与ox-LDL及胰岛素敏感指数的关系.结果 单纯代谢综合征组及代谢综合征+冠心病组的SOD、GSH水平较正常时照组明显降低,丙二醛明显增高,与正常对照组相比有统计学意义,但单纯代谢综合征组及代谢综合征+冠心病组间无统计学意义.ox-LDL在正常对照组、代谢综合征组及代谢综合征+冠心病组依次增高,3组间差异有统计学意义[依次为(5.97±5.18)μg/dl、(24.68±12.00)μg/dl、(41.45±35.8)μg/dl](P＜0.05).ox-LDL与GSH负相关(r=-0.284,P＜0.05),与胰岛素敏感指数密切负相关(r=-0472,P＜0.01).结论 代谢综合征及代谢综合征合并冠心病患者氧化应激水平明显增强,氧化应激可能通过加强低密度脂蛋白氧化及进一步降低胰岛素敏感性促进动脉粥样硬化形成。