丙硫氧嘧啶致肺出血为首发症状抗中性粒细胞胞浆抗体阳性相关性血管炎1例

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1 病例资料rn患者,女,55岁,2018年12月5日因“间断咳嗽、咳痰、咯血3年,再发伴加重10 d”入院. 患者3年前无明显诱因,突然出现咳嗽、咳痰(白色黏痰,易咳出),活动后出现胸闷气喘,反复咯血,咯血量逐渐增多. 外院曾诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺源性心脏病”,经抗感染、止血后好转. 出院后患者间断出现咯血,10 d前上述症状加重. 既往有“甲状腺功能亢进”病史5年,目前服用丙硫氧嘧啶片(上海朝晖药业有限公司,批号:1803N20)50 mg,po,qd,服药3年余. 体检:T 36. 7℃,P 88次/min,R 18次/min,BP 100/50 mmHg;神志清楚,精神可.
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