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目的探讨急性上消化道大出血的病因和手术方式.方法对我院1993～2003年收治的急性上消化道大出血行急诊手术治疗的88例病人的临床资料进行回顾性分析.结果行门奇静脉完全断流及脾切除术35例;胃大部分切除术40例;胃底冠状静脉缝扎及脾切除+胃大部分切除术2例;胃癌根治术2例;单纯溃疡出血病灶缝扎+选择性迷走神经切断及胃空肠吻合术5例;单纯溃疡出血病灶切除4例.治愈85例.术后并发症是切口裂开10例,膈下感染1例.死亡3例,分别死于肝功能衰竭和多器官功能不全综合征(MODS).结论正确的术前病情评价,及时手术