【摘 要】
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目的 探讨法舒地尔联合奥卡西平治疗对老年癫(痫)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的影响.方法 选取2013年6月至2016年6月哈尔滨医科大学附属
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第一医院干部四病房 150001
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目的 探讨法舒地尔联合奥卡西平治疗对老年癫(痫)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的影响.方法 选取2013年6月至2016年6月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的老年癫(痫)患者100例,依据随机数字表法分为法奥组和单奥组,每组50例.单奥组口服奥卡西平(300 mg/次,2次/d)治疗,法奥组在此基础上联合静脉滴注法舒地尔(60 mg/次,1次/d)治疗,疗程为2周.治疗前后检测患者血清NSE和HMGB1水平,通过脑血流灌注显像检查测定病灶区与全脑血流比值(Ff)和血流功能变化率(BFCR),判断脑电图恢复效果及癫(痫)发作控制效果,记录不良反应发生情况.结果 治疗后2组血清NSE和HMGB1水平均明显低于治疗前[法奥组:(11.5±3.1)μg/L比(26.0±3.8)μg/L、(2.3±0.7) μg/L比(2.8±0.7)μg/L,单奥组:(15.5±2.7)μg/L比(25.6±3.9) μg/L、(2.6±0.7)μg/L比(2.9±0.7) μg/L],且法奥组明显低于单奥组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后2组Ff明显高于、BFCR明显低于治疗前[法奥组:(10.3±3.1)％比(8.2±2.9)％、(7.7±2.2)％比(9.8±3.8)％,单奥组:(8.9±3.0)％比(8.1±2.8)％、(8.7±3.0)％比(9.8±3.9)％],且法奥组Ff明显高于、BFCR明显低于单奥组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).法奥组脑电图恢复总有效率和癫(痫)发作控制总有效率均明显高于单奥组[94.0％ (47/40)比78.0％ (39/50)、96.0％ (48/50)比80.0％ (40/50)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 法舒地尔联合奥卡西平治疗可有效改善老年癫(痫)患者的脑血流状况和血清NSE及HMGB1水平,有利于患者癫(痫)发作控制和脑电图恢复,且具有良好的安全性.
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