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目的 回顾性分析手指原发软组织肉瘤病例,判断在根治肿瘤的同时是否能实施保指以满足手指外观功能的需要.方法 收集2007年4月至2009年11月期间11例手指软组织肉瘤保指的患者,采取肿瘤广泛切除后,对创面覆盖选用第一掌背动脉皮瓣7例,第二掌背动脉皮瓣修复4例;其中5例合并肌腱缺损患者同期行肌腱移植修复,1例骨质缺损行髂骨移植术.结果 术后6例接受新辅助化学治疗,1例接受辅助放射治疗.术后随访时间14个月至5年,9例肿瘤无复发,1例术后14个月肺转移死亡,1例肺转移带瘤生存.术后皮瓣全部存活,1例局部复发行截指.术后1年手指外观满意度为81%,功能评分为8~15分,平均12.6分,优或良10例,占91%.结论 建议对手指软组织肉瘤有保指可能时应尽可能实施保指,并同期进行功能重建。