急性缺血性卒中高龄患者静脉溶栓治疗的初步研究

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目的 研究国人75岁以上高龄急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的安全性和有效性.方法 从北京大学第三医院神经内科2005年1月至2008年12月间rt-PA静脉溶栓数据库中选择所有75岁以上的32例患者进行回顾性分析,按0.6 mg/kg的rt-PA静脉注射,并与国际报道的美国国立神经疾病与卒中研究所(NINDS)试验的静脉溶栓治疗结果进行对比分析,主要观察指标为36 h内症状性颅内出血的比例和90 d时改良Rankin评分的结果.结果 共有32例高龄急性缺血性卒中患者,4例出现症状性颅内出血,90 d时改良Rankin评分在O~1分有12例,与NINDS试验相比较差异无统计学意义.结论 对我国审慎选择的75岁以上高龄急性缺血性卒中患者按0.6 mg/kg体重的rt-PA剂量静脉溶栓治疗可能是安伞、有效的。

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