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女,60岁。因皮肤斑丘疹1年,发热、心慌、胸闷、腹胀、双下肢浮肿7d人院。1年前因乔本氏甲状腺炎出现压迫症状行甲状腺次全切手术,术后不久面部皮肤出现斑丘疹,色鲜红,有时紫红。以双颧部明显,以后又波及颈部及双上肢,上肢以前臂背侧及手背为主,日光照射后加重。曾作皮肤活检,疑为日光性皮炎。7d前出现发热、口干、心慌、胸闷、腹胀、纳差、乏力等症状。人院查体:T38.5℃,P86次/min,R20次/min,BP20/10kPa。神志清楚,面部皮肤有红色斑丘疹,双颧、鼻及口周为重。颈及双上肢也有数处红色斑丘疹。