有关母乳喂养的体会

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cdtst
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  母乳含有婴儿所需的全部营养,是婴儿最好的食物。母乳营养丰富,易于消化、吸收;而且母乳含丰富的免疫物质,能增强婴儿的抗病能力;母乳有轻泻作用,能减轻新生儿黄疸的发生;母乳直接从乳腺分泌,温度适宜,温度适宜,无污染,经济适用。母乳喂养有利于增进母子感情,能够促进婴儿心理和智力发育,还能够促进子宫收缩,预防产后出血,并可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的发病率。所以医护人员如何正确引导产妇进行母乳喂养,提高母乳喂养率至关重要。笔者在临床工作多年,现将有关母乳喂养的护理体会报告如下。
  健康教育
  从孕期检查就开始对孕妇进行母乳喂养知识的宣传教育。可以利用展板、图片、电视、集中或个别讲解,使孕妇及家属充分认识到母乳喂养的重要性。从28周就开始进行乳房的护理,每日温水清洗乳头一次,用力适当,忌用肥皂与酒精。产前经常清洗乳头能使乳头、乳晕皮肤坚韧,为哺乳做准备,预防喂奶时乳头疼痛和皲裂。但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。乳头扁平或凹陷者,捏住乳头轻轻向外牵拉,每日数次。
  孕妇入院后要热情接待,态度和蔼,建立起良好的护患关系,取得孕妇及家属的信任。详细讲解待产的相关知识,婴儿的营养需求、母乳喂养的好处等、增强孕妇对分娩和喂养的信心,减少紧张情绪。产后,医护人员一定要指导好第一次母乳喂养,使产妇更有信心坚持较长时间母乳喂养。
  正确母乳喂养
  新生儿出生30分钟即开始母婴接触。正常分娩的产妇分娩后30分钟,用干净的温毛巾清洗乳头,取坐位或侧卧位,抱新生儿于母亲胸前,使新生儿与母亲胸贴胸、腹贴腹、下颌紧贴乳房,将乳头和大部分的乳晕全含在新生儿口内,刺激新生儿进行早吸吮。母亲一手大拇指轻压于乳房上侧,改善乳房形态,使新生儿容易含接。其余四指放于乳房下侧,支撑乳房基地部,另一手放于新生儿的背部或臀部,使新生儿的头与身体成一条直线。剖宫产的产妇手术结束回病房后,由于是仰卧位,可将新生儿俯于母亲胸前进行吸吮。首次母婴接触时间以20~30分为宜。
  新生儿1~2个月坚持按需哺乳。按需哺乳是指根据母婴双方的需要,进行哺乳。婴儿哭闹有需求时,母亲要停止做其他的事情,进行哺乳;母亲感到乳房胀满或胀痛时,喊醒婴儿进行喂养。按需哺乳有助于乳汁分泌,早期能让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳,还能促进胎粪排泄。1~2个月乳汁分泌充足后,可改为按时哺乳,即每3~4小时喂养一次。
  能够正确判断新生儿的喂养情况。分娩后当天,乳汁分泌量较少,很多产妇及家属担心喂养不足,急于添加奶粉。医护人员应做到心中有数,新生儿刚离开母体,所需食物会很少,除了预防低体重儿和巨大儿出现低血糖给予适量的葡萄糖水外,均不需要添加任何食物和水。每日坚持母乳喂养,最低一日哺乳7~8次,每次20~30分。随着新生儿需要食物量的增多,乳汁分泌也越来越多。
  耳穴压豆促乳汁分泌
  我科自2010年以来,对无母乳喂养禁忌证的产妇,在分娩当天就开始行耳穴压豆,以促进乳汁分泌,24~48小时内均有不同程度乳胀的感觉,乳汁明显增加。在外耳选准胸穴、脾穴、肾穴、肝穴、内分泌穴后,用75%酒精消毒待干,取王不留行籽贴在0.6cm见方的膠布中间,对准以上五个穴位贴敷,并用拇、食指尖或指腹相对置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面,一压一松地垂直按压耳穴上的药丸,以感到胀而略感沉重刺痛为度,每次压3秒,停3秒。每次每穴按压2分钟左右,每天3~5次。双侧耳穴轮流使用,2~3天1换。
  饮食与休息
  产妇的饮食以流质为主,宜营养丰富、易于消化、少量多餐。多食优质蛋白,如蛋、奶、鱼、瘦肉、豆制品等;也可多食蔬菜与水果。忌食辛辣、刺激食品,忌饮酒。
  分娩后的疲劳,以及小生命的诞生打乱了产妇以往的睡眠习惯,产妇应与婴儿同步休息,以保证充足的精力和体力。同时,家人应给与充分的关心和体贴,使产妇心情舒畅,愉快的进行母乳喂养。
  嘱咐产妇出院后,要保持合理、均衡的饮食,保持心情愉快、注意休息与睡眠,注意个人卫生,坚持纯母乳喂养4~6个月。告知哺乳期间不能随意服药。1周之内进行家庭访视,了解母乳喂养情况,及时给予指导。医护人员只要有足够的耐心、爱心、责任心和丰富的专业技术知识,能够仔细、认真、正确、及时的进行母乳喂养知识的宣传和指导,母乳喂养覆盖面会越来越大,成功率会越来越高。
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