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目的：观察痛泻要方和利福昔明治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：120例腹泻型IBS患者，随机分为治疗组（58例）和对照组（62例）。治疗组予以痛泻要方加味治疗，对照组口服利福昔明治疗。观察两组总有效率、治疗组各证型有效率及单项症状缓解情况。结果：治疗组总有效率为93．1％，对照组总有效率为91．9％，比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组各中医辨证分型总有效率：肝郁脾虚型为95．7％，脾胃虚弱型为87．5％，肝郁气滞型为85．7％，寒热错杂型为80．0％。症状缓解率：治疗组腹部不适为