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探讨持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病(T1DM)患者血糖特点及其达标相关因素。
方法研究对象来自2011年6月至2017年8月广东省1型糖尿病转化医学研究。纳入年龄<18岁，使用持续皮下胰岛素输注治疗6个月以上的T1DM患者。收集人口学特征、自我血糖监测频率(SMBG)以及胰岛素治疗情况等资料。根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为达标组(HbA1c<7.5%)和未达标组(HbA1c≥7.5%)，多因素logistic回归模型分析血糖达标的相关因素。
结果共142例患者纳入分析(女76例，男66例)，年龄13.0(9.9，15.0)岁，病程3.0(1.6，5.0)年，HbA1c(8.2±2.0)%，达标率41.55%(59/142)。HbA1c达标组和未达标组SMBG分别为5.0(2.0，8.0)次/d和3.0(1.0，4.0)次/d(P<0.001)，低血糖发生频率分别为2.0(0.8，4.0)次/周和1.0(0，2.0)次/周(P＝0.003)。多因素logistic回归分析结果显示，校正了年龄、病程后，自我血糖监测频率高与血糖达标独立相关(OR＝1.238，95% CI：1.088～1.409，P＝0.001)。
结论对于持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病患者，较高频次的自我血糖监测是获得良好血糖控制的关键。