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[摘要] 目地了解新护士对独立当班前对培训的需求，为更好地开展新职工岗前培训提供依据。方法 采用自制的新职工岗前培训需求问卷对我院2012年和2013年的新职工共47名护士进行调查。结果 新职工需求培训调查中前5位的是药理知识占97.87%，法律法规占93.62%，专科操作占93.62%，突发事件处置的能力占91.49%，急救操作技能占91.49%。结论 新职工对岗前培训的需求较大，结合临床实际工作对新职工展开药理知识、专科操作、急救技能的培训很有必要，使她们适应临床工作需要，并能更好的保证护理安全。
[关键词] 新护士；独立当班；培训需求
护生在结束了院校系统理论及技能的学习后，走上护理岗位成为一名护士。但要成为一名独立能力的护士要通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试，拿到护士执业资格证之后才能独立上岗。从护生向护士的转变过程中要面临生理、需要、角色的转变。她们由于刚刚进入临床，缺乏相应的护理技能和临床经验，做为护理管理者应当了解新护士在独立上岗去的需求，帮助新护士尽快进入护士角色。
1资料与方法
1.1 调查对象
向2012年、2013年新职工47人发放自制调查问卷，回收有效问卷47份，有效回收率为100%。其中女47名，平均年龄21.02岁；大专14人，占29.79%。中专33人，占70.21%。
1.2 方法
问卷包括培训需求共有7个选项，分别为理论知识、操作技能、护士执业道德、工作流程、独立工作能力、综合分析问题的能力、突发事件处置的能力共12个条目。每个条目分三个等级：非常需要培训、需求一些培训、不需要培训。
2 结果
2.1新护士独立当班培训需求调查表（表1）。新职工普遍认为对药理知识、法律法规、专科操作技能和对突发事件处置的能力需要加强培训。特别是在现在的医疗环境下对专科操作以及综合分析问题的能力非常需要培训以适应临床需要。
表1新职工独立当班前培训需求调查表
项目 需要培训 需要一些培训 不需要培训
人数百分比（%） 人数 百分比（%） 人数 百分比（%）
一、理论知识：
1.基础理论知识 1838.3 1838.3 1123.40
2.专科理论知识 2451.06 1736.17 6 12.77
二、操作技能：
1.基础操作技能 1838.3 1838.3 1123.40
2.专科操作技能 3063.83 1429.79 3 6.38
三、护士执业道德 1225.53 2348.94 1225.53
四、工作流程 1940.43 1429.79 1429.79
3 讨论
结合医院发展需求和护士职业生涯的特点，我院护理部制定了不同层次的护士在职培训计划。针对新职工，我院结合专科特点制定了统一的新职工培训计划，同时要求科室为每位新职工指定经验丰富的临床带教老师。对带教老师护理部定期进行考核以保证带教老师的带教能力符合临床需要。护理部还定期对新职工进行沟通，提供专业指导。
3.1 岗前培训
岗前培训包括医院、护理部、科室三个层面。
3.1.1院部培训
参加人员为同期进入医院的医、护、药、剂各类新职工。培训内容包括：介绍医院发展历史、近几年的发展情况、未来的规划，医院对新职工的要求、希望，介绍新职工入职的相关工作及流程。
3.1.2 护理部培训
护理部培训内容包括：医院护理的概况，医院发展对护理的要求，护理礼仪规范与沟通，护士条例，临床护理规章制度，护理质控内容，职业防护等。完成课堂培训还要进行护理技术操作示范。
3.1.3 科室培训
科室培训内容包括：科室概况、科室环境、规章制度、岗位职责、护理常规等。
3.2临床培训
3.2.1理论知识
本次问卷中仍有38.3%新职工认为基础理论知识非常需要培训，还有51.06%新职工认为专科理论知识的非常需要培训。这与我院是一所二级医院，历年招聘新职工大多数为中专学历有关。病人的法律知识和维权意识的增强，他们对护理人员的技能要求和服务质量要求越来越高，这导致临床实践中护患纠纷和矛盾有上升的趋势[2]。反观护理人员的法律意识没有同步提高，特别是新职工刚刚走上临床护理岗位的护士缺乏临床经验。
3.2.2 操作技能
在本次问卷中急救操作技能培训的占68.09%，非常需要专科技能培训占63.83%，护理人员要有扎实的护理理论知识，精湛的专业技术和娴熟的操作技巧才能获得病人的尊重和信任[3]。科室要加强对专科操作的培训和考核，与临床实践相结合及时修订专科操作常规；对急救技能可以定期进行急救模拟训练，提高护士对临床护理突发事件的应急处理知识水平和技能[4]。
3.2.3 应对能力
新护士刚从事护理工作，会收到一种现实冲击，发现实际情况与书本所学到的有差距。有调查发现护士流失率在首年工作为最高，达到8.9%-14.9%。护理管理者要帮助新护士树立职业信心，选定自己有兴趣的科室，确立正确的职业目标。
护理人员在实际操作中若有违反护理操作规程的行为，则很有可能出现差错和事故，会产生护患纠纷[5]。
4 小结
多样式、有针对的对新入职护士的培训，使她们在入职早期就克服各种困难，培养成具有丰富的护理理论知识，娴熟的操作技能以及较高的人文素养的护理工作者，从而培养出符合社会需求的优秀护士。
参考资料：
[1]许素芃，刘晓为，李桂宝，等.情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用.中华护理杂志，2010，45（10）：922-924
[2]付沈芳，陈长香，戴翠彬，情绪枯竭与护患纠纷的相关性研究.中华现代护理杂志，2009，15（1）：48-49
[3]孙伟峰，蔡锡伟，张建等.危急值报告的护理管理.中华护理杂志，2010，45（8）：743-744
[4]徐欣，陈肖敏，徐雪英.手术室护士急救能力培训及效果分析.中华护理杂志，2012，47（2）：139-140
[5]向凤玲，郝洁.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策.中国实用护理杂志，2012，28（27）：69-70
[关键词] 新护士；独立当班；培训需求
护生在结束了院校系统理论及技能的学习后，走上护理岗位成为一名护士。但要成为一名独立能力的护士要通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试，拿到护士执业资格证之后才能独立上岗。从护生向护士的转变过程中要面临生理、需要、角色的转变。她们由于刚刚进入临床，缺乏相应的护理技能和临床经验，做为护理管理者应当了解新护士在独立上岗去的需求，帮助新护士尽快进入护士角色。
1资料与方法
1.1 调查对象
向2012年、2013年新职工47人发放自制调查问卷，回收有效问卷47份，有效回收率为100%。其中女47名，平均年龄21.02岁；大专14人，占29.79%。中专33人，占70.21%。
1.2 方法
问卷包括培训需求共有7个选项，分别为理论知识、操作技能、护士执业道德、工作流程、独立工作能力、综合分析问题的能力、突发事件处置的能力共12个条目。每个条目分三个等级：非常需要培训、需求一些培训、不需要培训。
2 结果
2.1新护士独立当班培训需求调查表（表1）。新职工普遍认为对药理知识、法律法规、专科操作技能和对突发事件处置的能力需要加强培训。特别是在现在的医疗环境下对专科操作以及综合分析问题的能力非常需要培训以适应临床需要。
表1新职工独立当班前培训需求调查表
项目 需要培训 需要一些培训 不需要培训
人数百分比（%） 人数 百分比（%） 人数 百分比（%）
一、理论知识：
1.基础理论知识 1838.3 1838.3 1123.40
2.专科理论知识 2451.06 1736.17 6 12.77
二、操作技能：
1.基础操作技能 1838.3 1838.3 1123.40
2.专科操作技能 3063.83 1429.79 3 6.38
三、护士执业道德 1225.53 2348.94 1225.53
四、工作流程 1940.43 1429.79 1429.79
3 讨论
结合医院发展需求和护士职业生涯的特点，我院护理部制定了不同层次的护士在职培训计划。针对新职工，我院结合专科特点制定了统一的新职工培训计划，同时要求科室为每位新职工指定经验丰富的临床带教老师。对带教老师护理部定期进行考核以保证带教老师的带教能力符合临床需要。护理部还定期对新职工进行沟通，提供专业指导。
3.1 岗前培训
岗前培训包括医院、护理部、科室三个层面。
3.1.1院部培训
参加人员为同期进入医院的医、护、药、剂各类新职工。培训内容包括：介绍医院发展历史、近几年的发展情况、未来的规划，医院对新职工的要求、希望，介绍新职工入职的相关工作及流程。
3.1.2 护理部培训
护理部培训内容包括：医院护理的概况，医院发展对护理的要求，护理礼仪规范与沟通，护士条例，临床护理规章制度，护理质控内容，职业防护等。完成课堂培训还要进行护理技术操作示范。
3.1.3 科室培训
科室培训内容包括：科室概况、科室环境、规章制度、岗位职责、护理常规等。
3.2临床培训
3.2.1理论知识
本次问卷中仍有38.3%新职工认为基础理论知识非常需要培训，还有51.06%新职工认为专科理论知识的非常需要培训。这与我院是一所二级医院，历年招聘新职工大多数为中专学历有关。病人的法律知识和维权意识的增强，他们对护理人员的技能要求和服务质量要求越来越高，这导致临床实践中护患纠纷和矛盾有上升的趋势[2]。反观护理人员的法律意识没有同步提高，特别是新职工刚刚走上临床护理岗位的护士缺乏临床经验。
3.2.2 操作技能
在本次问卷中急救操作技能培训的占68.09%，非常需要专科技能培训占63.83%，护理人员要有扎实的护理理论知识，精湛的专业技术和娴熟的操作技巧才能获得病人的尊重和信任[3]。科室要加强对专科操作的培训和考核，与临床实践相结合及时修订专科操作常规；对急救技能可以定期进行急救模拟训练，提高护士对临床护理突发事件的应急处理知识水平和技能[4]。
3.2.3 应对能力
新护士刚从事护理工作，会收到一种现实冲击，发现实际情况与书本所学到的有差距。有调查发现护士流失率在首年工作为最高，达到8.9%-14.9%。护理管理者要帮助新护士树立职业信心，选定自己有兴趣的科室，确立正确的职业目标。
护理人员在实际操作中若有违反护理操作规程的行为，则很有可能出现差错和事故，会产生护患纠纷[5]。
4 小结
多样式、有针对的对新入职护士的培训，使她们在入职早期就克服各种困难，培养成具有丰富的护理理论知识，娴熟的操作技能以及较高的人文素养的护理工作者，从而培养出符合社会需求的优秀护士。
参考资料：
[1]许素芃，刘晓为，李桂宝，等.情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用.中华护理杂志，2010，45（10）：922-924
[2]付沈芳，陈长香，戴翠彬，情绪枯竭与护患纠纷的相关性研究.中华现代护理杂志，2009，15（1）：48-49
[3]孙伟峰，蔡锡伟，张建等.危急值报告的护理管理.中华护理杂志，2010，45（8）：743-744
[4]徐欣，陈肖敏，徐雪英.手术室护士急救能力培训及效果分析.中华护理杂志，2012，47（2）：139-140
[5]向凤玲，郝洁.儿科护理中存在的纠纷原因分析及对策.中国实用护理杂志，2012，28（27）：69-70