【摘 要】
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目的:探讨医源性胆总管下段损伤的原因、诊治及预防.方法:回顾分析11例病人的临床资料.结果:医源性胆总管下段损伤原因有解剖因素、技术因素、病理因素.术中注水试验、触摸探
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目的:探讨医源性胆总管下段损伤的原因、诊治及预防.方法:回顾分析11例病人的临床资料.结果:医源性胆总管下段损伤原因有解剖因素、技术因素、病理因素.术中注水试验、触摸探条头位置、胆道镜检查可协助诊断.手术方式有破口修补、长臂T管引流;胆总管横断,远端关闭,胆总管空肠Roux-y吻合;奥狄括约肌切开,直视下修补破口、长臂T管引流;十二指肠破口缝合、十二指肠造瘘;腹膜后间隙的彻底清创、广泛冲洗、充分引流.预防措施为手术程序、方式规范化,遇有病理因素不要强行将探条伸入胆总管下段.结论:医源性胆总管下段损伤重点在
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