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目的
探讨超声引导下空芯针穿刺活检(CNB)与真空辅助旋切活检(VAB)对于乳腺小病灶的诊断价值。
方法收集本中心2014年4月至2016年5月B超引导下的乳腺病灶微创活检病例7 730例的临床病理资料,分析其中B超影像,乳腺病灶最大径0.6~1 cm的病例243例,共254个病灶。比较CNB组(152个病灶)与VAB组(102个病灶)的病理检出一致率,保乳手术率等。
结果CNB组初诊非恶性94例,恶性58例。CNB非恶性病例中33例切除活检后最终病理结果提示恶性者4例(假阴性率6.6%);CNB诊断敏感性93.4%,特异性100%,一致率97.4%。VAB组初诊非恶性91例,恶性11例,确诊恶性的患者中,CNB与VAB组间保乳比例(62.9%比27.3%)差异有统计学意义,P=0.045。
结论超声引导下空芯针穿刺活检与真空辅助旋切活检对于直径0.6~1 cm的乳腺小病灶诊断准确性较高。应用前者的保乳手术率较高。