目的：观察应用大粗隆钢板结合人工半髋关节置换治疗高龄髋部不稳定粗隆间骨折的临床疗效。方法：2011年7月—2014年6月，治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折15例，男3例，女12例，年龄80～95岁，平均83岁。按Evans-Jensen分型，Ⅱa型8例，Ⅱb型3例，Ⅲ型4例。所有患者均行骨水泥型双动股骨头置换，同时用大粗隆钢板固定移位不稳定的股骨大粗隆。结果：所有患者均顺利完成手术，平均随访16个月，所有患者术后复查X线片显示移位的大粗隆骨折部位复位良好，大粗隆钢板固定牢靠，人工半髋关节假体位置满意，未出现术后下沉。根据Harris髋关节功能评分，优5例，良9例，可1例，优良率93.3％。结论：大粗隆钢板可有效地解决不稳定粗隆间骨折，因大粗隆移位而髋部后外侧不稳定的问题，操作简单，固定牢靠。同时高龄股骨粗隆间不稳定型骨折行人工半髋关节置换术能够满足早期负重的要求，术后并发症明显减少。