MSCT在宫颈癌术前定性诊断、分化评估及临床分期诊断中的应用观察

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目的 探究多层螺旋计算机断层摄影(MSCT)在宫颈癌术前定性诊断、分化评估及临床分期诊断中的应用效果.方法 回顾性分析我院189例行择期手术治疗的宫颈癌患者临床资料,以手术病理结果作为“金标准”,记录MSCT对宫颈癌术前区域淋巴结定性诊断及分化程度、临床分期诊断的应用价值.结果 189例宫颈癌患者经手术病理证实发生淋巴结转移47例(24.87%),共62个区域出现淋巴结转移;MSCT术前发现淋巴结转移48例,65个区域淋巴结转移;MSCT对宫颈癌术前区域淋巴结定性诊断准确率为86.77%,Kappa值为0.649,基本一致.经手术病理证实高分化124例(65.61%),中低分化65例(34.39%);MSCT对宫颈癌术前分化程度诊断准确率为77.25%,Kappa值为0.522,一致性中等.经手术病理证实ⅠA期45例(23.81%),ⅠB期55例(29.10%),ⅡA期49例(25.92%),ⅡB期36例(19.05%),ⅢA期4例(2.12%);MSCT对宫颈癌术前临床分期诊断准确149例(78.84%),国际妇产科联盟(FIGO)分期诊断准确113例(59.78%),MSCT对宫颈癌术前临床分期诊断准确率明显高于FIGO分期(χ2=16.119,P<0.05),且MSCT对宫颈癌ⅡA期、ⅡB期诊断准确率也高于FIGO分期(χ2=13.204、4.963,P<0.05).结论 MSCT对宫颈癌术前临床分期的诊断价值较FIGO分期高,且在区域淋巴结定性诊断及分化程度判断方面具有较高应用价值,对宫颈癌诊疗有利.
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