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腹水是肝硬化最早出现和最常见的并发症,表现为大量的液体积聚在腹腔,预后不好。肝硬化腹水的病人典型地表现为循环功能的紊乱,其特征为:动脉血管扩张,高的心输出和血管活性系统的激活(肾素-血管紧张素-醛同酮系统、迷走神经系统和抗利尿激素)。腹水的进展常与肾功能的紊乱相关(钠潴留、清除自由水的能力受损和肾血管的收缩),进一步发展为肝肾综合征。