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目的
评价术中外周血CXCL13浓度与老年全麻患者术后谵妄(POD)的关系。
方法择期全麻下行髋关节置换术老年患者93例，年龄65～85岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，性别不限。于麻醉前、术中(切皮后30 min)采集外周静脉血测定CXCL13和IL-6的浓度。分别于术后7 d内每天采用中文版意识模糊评估量表评价2组患者POD的发生情况。将患者分为POD组和非POD组，采用logistic回归分析筛选POD的危险因素。
结果17例患者发生POD，POD发生率19%。与非POD组比较，POD组年龄、术前MMES评分、住院时间及术中外周血CXCL13和IL-6浓度差异有统计学意义( P<0.05)。logistic回归分析结果显示：术前MMES评分、术中外周血CXCL13和IL-6浓度升高和高龄是发生POD的独立危险因素(P<0.05)。
结论术前MMSE评分、术中外周血CXCL13和IL-6浓度升高及高龄是POD发生的独立危险因素。