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目的：评价培美曲塞联合三维适形放疗治疗局部晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法将59例局部晚期非鳞非小细胞肺癌患者随机分为试验组（n＝30）和对照组（n＝29），试验组给予培美曲塞联合三维适形放疗，对照组只给予三维适形放疗。结果试验组有效率为76.7%，明显高于对照组的51.7%，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；试验组和对照组放射性食管炎、放射性肺炎及白细胞减少的发生率分别为33.3%、10.0%、43.3%和31.0%、13.8%、31.0%，差异均未见统计学意义（ P﹥0.05）。结论培美曲塞联合三维适形放疗可明显提高非鳞非小细胞肺癌的疗效，且未明显增加不良反应。