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【摘要】 目的：探讨妊娠高血压疾病与血脂代谢异常的相关性。方法：选择2010年4月-2012年10月本院的43例妊娠高血压疾病患者为观察组，同期的43例健康孕妇为对照组，然后将两组患者的血脂指标进行检测与比较，并比较观察组中不同严重程度者的血脂水平，同时将疾病与血脂的相关性进行分析。结果：观察组的TG、TC、LDL-C均高于对照组，而HDL-C则低于对照组，且观察组中不同严重程度者存在明显的差异（P<0.05），经研究上述指标均与疾病有密切的相关性。结论：妊娠高血压疾病患者呈现明显的血脂代谢异常，因此应充分重视对此类患者的血脂干预。
【关键词】 血脂； 妊娠高血压疾病； 相关性
妊娠高血压疾病是妊娠期的严重并发症之一，其对母婴均造成极为不良的影响，对于妊娠结局的不良影响极为明显，因此临床对于本病的重视程度较高[1]，研究也较多，另外，本病主要为由于全身小动脉的异常痉挛所导致，但同时人体中较多其他指标也在发病过程中呈现异常的状态，其中血脂是近年来研究较热的一个方面，也是争议较大的一个方面。故本文就妊娠高血压疾病与血脂代谢异常的相关性进行进一步研究探讨，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年4月-2012年10月本院的43例妊娠高血压疾病患者为观察组，同期的43例健康孕妇为对照组。对照组年龄22～28岁，平均（25.7±1.7）岁，孕周18.0～26.5周，平均（22.4±1.6）周，其中初产妇38例，经产妇5例。观察组年龄22～29岁，平均（25.8±1.6）岁，孕周18.0～26.7周，平均（22.5±1.5）周，其中初产妇37例，经产妇6例，严重程度：轻度16例，中度15例，重度12例。两组孕妇的年龄、孕周及经初产妇比例比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 取两组的空腹静脉血进行血脂水平的检测，检测与统计指标包括TG、TC、LDL-C及HDL-C，其均采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪进行检测，然后将两组的检测结果进行分类统计及比较，另将观察组中轻度、中度与重度患者的检测指标进行分别比较，另外再采用Logistic回归分析处理疾病与血脂之间的相关性。
1.3 统计学处理 本研究中的数据处理采用软件SAS 7.0，其中的年龄、孕周、血脂检测水平均为计量资料，其以t检验处理，而经初产妇比例为计数资料，则以 字2检验处理，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇的血脂指标水平比较 观察组血脂指标中的TG、TC、LDL-C均高于对照组，而HDL-C则低于对照组，且观察组中不同严重程度者存在明显的差异，即重度与中度患者波动大于轻度患者，重度患者波动大于中度患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 妊娠高血压疾病与血脂的关系分析 以血脂各项指标为自变量，而以妊娠高血压疾病为因变量，对两个方面的关系采用Logistic回归分析进行处理，结果显示两者之间具有密切的相关性。见表2。
3 讨论
妊娠高血压疾病的发病率较高，但其治疗时由于母婴安全及优生优育等因素的原因往往比较棘手，且重度妊娠高血压疾病严重威胁母婴健康，甚至危及生命[2]。因此临床对于本病的治疗研究相对较多，较多研究显示，本病患者发病后，不仅仅存在血压的异常升高，较多机体其他指标也随之波动，其中血液方面检测指标的变化是研究较多的方面[3]，而血脂检测是近年来研究较多的一个方面，但是众多研究之间的差异也较为明显[4-5]，因此认为对其进行进一步的研究极为必要，以为疾病治疗过程中的血脂干预措施提供依据。
本文就妊娠高血压疾病与血脂代谢的相关性进行研究分析，结果显示，妊娠高血压疾病患者的血脂较健康孕妇呈现出明显的异常状态，主要表现为TG、TC、LDL-C的异常升高和HDL-C的异常降低，且越为严重的患者，其异常程度越为明显，说明此类患者存在明显的血脂异常，且受严重程度影响较大，而该研究也提示应加强控制血脂水平，包括对TG、TC、LDL-C的降低和HDL-C的升高。分析原因，笔者认为这可能与血液中LDL-L的升高有致动脉粥样硬化作用的功能是相符的[6]。在发生妊娠高血压早期，大小动脉结构和功能的变化为动脉壁的变化。因此临床评价并调整血脂水平对降低妊娠高血压疾病的发病率具有早期预防作用[7-19]。
综上所述，笔者认为妊娠高血压疾病患者呈现明显的血脂代谢异常，因此应充分重视对此类患者的血脂干预。
参考文献
[1]陈峻，邵芳，胡娜，等.妊高征患者血脂及纤维蛋白原检测的临床价值[J].放射免疫学杂志，2012，25（3）：343-344.
[2]肖丽.正常妊娠妇女、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压患者血脂代谢的特点[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（3）：48.
[3]胡敬，汪春莹.妊娠高血压疾病患者血液流变学血脂及同型半胱氨酸指标的变化分析[J].山西医药杂志：上半月，2011，40（8）：828-829.
[4]姚家勇，张蔚起，韦天彬.妊娠期糖代谢异常及妊娠高血压疾病孕妇血脂分析[J].临床医学，2011，31（12）：70-71.
[5] Blondeau B， Joly B， Perret C， et al. Exposure in utero to maternal diabetes leads to glucose intolerance and high blood pressure with no major effects on lipid metabolism[J]. Diabetes Metab，2011，37（3）：245-251. [6]许德英，常永超，江涛，等.正常妊娠与妊娠高血压疾病血脂系列指标变化的探讨[J].河南科技大学学报：医学版，2009，27（1）：30-32.
[7]张燕，于春波，宫亦斌，等.妊娠高血压孕妇血脂代谢变化研究[J].中国优生与遗传杂志，2010，18（10）：56，76.
[8]白新珍，滕瑞军.妊娠期女性血脂水平变化及其临床意义[J].检验医学，2010，25（10）：827-828.
[9]刘芳兰，吴时耕，张忠平.妊高症孕妇血脂和脂蛋白水平变化的观察[J].医学检验，2004，9（5）：98-99.
[10]姚家勇，张蔚起，韦天彬.妊娠期糖代谢异常及妊娠高血压疾病孕妇血脂分析[J].临床医学，2011，11（12）：101-102.
[11]叶君.孕妇血脂和脂蛋白水平的观察[J].江西医药，2006，13（5）：67-68.
[12]贺金瑞，朱慧芳，刘志民，等.妊娠高血压疾病的发展现状[J].河北医药，2010，12（22）：45-46.
[13]王永福，林桂青.妊高症孕妇血脂水平和红细胞压积检查的临床意义[J].实验与检验医学，2012，30（3）：284-285.
[14]屈晓冰，谢景超，赵晓昆.良性前列腺增生症和冠心病的关系研究现状[J].中华老年医学杂志，2004，23（1）：64-65.
[15]Nandeesha H， Koner B C， Dorairajan L N， et al. Hyperinsu linemia and dyslipidemia in non diabetic benign prostatic hyperplasia[J]. Clin Chim Acta，2006，370（1/2）：89-93.
[16]朱伯兰.良性前列腺增生与高血压、冠心病、糖尿病的关系探讨[J].世界今日医学杂志，2000，1（2）：115-271.
[17]李培军，张祥华，郭利君，等.高脂血症与良性前列腺增生相关性的临床研究[J].中华外科杂志，2005，43（6）：387-389.
[18]王雪鹤，樊希芬，王璇.P53蛋白在卵巢上皮肿瘤组织中的表达及意义[J].青岛大学医学院学报，2006，10（3）：65-66.
[19]胡锦辉，刘勇，黄建华.孕妇临产前血细胞参数及凝血功能状态的观察[J].江西医学检验，2004，12（6）：56-57.
（收稿日期：2013-08-30） （本文编辑：王宇）
【关键词】 血脂； 妊娠高血压疾病； 相关性
妊娠高血压疾病是妊娠期的严重并发症之一，其对母婴均造成极为不良的影响，对于妊娠结局的不良影响极为明显，因此临床对于本病的重视程度较高[1]，研究也较多，另外，本病主要为由于全身小动脉的异常痉挛所导致，但同时人体中较多其他指标也在发病过程中呈现异常的状态，其中血脂是近年来研究较热的一个方面，也是争议较大的一个方面。故本文就妊娠高血压疾病与血脂代谢异常的相关性进行进一步研究探讨，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年4月-2012年10月本院的43例妊娠高血压疾病患者为观察组，同期的43例健康孕妇为对照组。对照组年龄22～28岁，平均（25.7±1.7）岁，孕周18.0～26.5周，平均（22.4±1.6）周，其中初产妇38例，经产妇5例。观察组年龄22～29岁，平均（25.8±1.6）岁，孕周18.0～26.7周，平均（22.5±1.5）周，其中初产妇37例，经产妇6例，严重程度：轻度16例，中度15例，重度12例。两组孕妇的年龄、孕周及经初产妇比例比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 取两组的空腹静脉血进行血脂水平的检测，检测与统计指标包括TG、TC、LDL-C及HDL-C，其均采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪进行检测，然后将两组的检测结果进行分类统计及比较，另将观察组中轻度、中度与重度患者的检测指标进行分别比较，另外再采用Logistic回归分析处理疾病与血脂之间的相关性。
1.3 统计学处理 本研究中的数据处理采用软件SAS 7.0，其中的年龄、孕周、血脂检测水平均为计量资料，其以t检验处理，而经初产妇比例为计数资料，则以 字2检验处理，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇的血脂指标水平比较 观察组血脂指标中的TG、TC、LDL-C均高于对照组，而HDL-C则低于对照组，且观察组中不同严重程度者存在明显的差异，即重度与中度患者波动大于轻度患者，重度患者波动大于中度患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 妊娠高血压疾病与血脂的关系分析 以血脂各项指标为自变量，而以妊娠高血压疾病为因变量，对两个方面的关系采用Logistic回归分析进行处理，结果显示两者之间具有密切的相关性。见表2。
3 讨论
妊娠高血压疾病的发病率较高，但其治疗时由于母婴安全及优生优育等因素的原因往往比较棘手，且重度妊娠高血压疾病严重威胁母婴健康，甚至危及生命[2]。因此临床对于本病的治疗研究相对较多，较多研究显示，本病患者发病后，不仅仅存在血压的异常升高，较多机体其他指标也随之波动，其中血液方面检测指标的变化是研究较多的方面[3]，而血脂检测是近年来研究较多的一个方面，但是众多研究之间的差异也较为明显[4-5]，因此认为对其进行进一步的研究极为必要，以为疾病治疗过程中的血脂干预措施提供依据。
本文就妊娠高血压疾病与血脂代谢的相关性进行研究分析，结果显示，妊娠高血压疾病患者的血脂较健康孕妇呈现出明显的异常状态，主要表现为TG、TC、LDL-C的异常升高和HDL-C的异常降低，且越为严重的患者，其异常程度越为明显，说明此类患者存在明显的血脂异常，且受严重程度影响较大，而该研究也提示应加强控制血脂水平，包括对TG、TC、LDL-C的降低和HDL-C的升高。分析原因，笔者认为这可能与血液中LDL-L的升高有致动脉粥样硬化作用的功能是相符的[6]。在发生妊娠高血压早期，大小动脉结构和功能的变化为动脉壁的变化。因此临床评价并调整血脂水平对降低妊娠高血压疾病的发病率具有早期预防作用[7-19]。
综上所述，笔者认为妊娠高血压疾病患者呈现明显的血脂代谢异常，因此应充分重视对此类患者的血脂干预。
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[1]陈峻，邵芳，胡娜，等.妊高征患者血脂及纤维蛋白原检测的临床价值[J].放射免疫学杂志，2012，25（3）：343-344.
[2]肖丽.正常妊娠妇女、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压患者血脂代谢的特点[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（3）：48.
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[4]姚家勇，张蔚起，韦天彬.妊娠期糖代谢异常及妊娠高血压疾病孕妇血脂分析[J].临床医学，2011，31（12）：70-71.
[5] Blondeau B， Joly B， Perret C， et al. Exposure in utero to maternal diabetes leads to glucose intolerance and high blood pressure with no major effects on lipid metabolism[J]. Diabetes Metab，2011，37（3）：245-251. [6]许德英，常永超，江涛，等.正常妊娠与妊娠高血压疾病血脂系列指标变化的探讨[J].河南科技大学学报：医学版，2009，27（1）：30-32.
[7]张燕，于春波，宫亦斌，等.妊娠高血压孕妇血脂代谢变化研究[J].中国优生与遗传杂志，2010，18（10）：56，76.
[8]白新珍，滕瑞军.妊娠期女性血脂水平变化及其临床意义[J].检验医学，2010，25（10）：827-828.
[9]刘芳兰，吴时耕，张忠平.妊高症孕妇血脂和脂蛋白水平变化的观察[J].医学检验，2004，9（5）：98-99.
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[11]叶君.孕妇血脂和脂蛋白水平的观察[J].江西医药，2006，13（5）：67-68.
[12]贺金瑞，朱慧芳，刘志民，等.妊娠高血压疾病的发展现状[J].河北医药，2010，12（22）：45-46.
[13]王永福，林桂青.妊高症孕妇血脂水平和红细胞压积检查的临床意义[J].实验与检验医学，2012，30（3）：284-285.
[14]屈晓冰，谢景超，赵晓昆.良性前列腺增生症和冠心病的关系研究现状[J].中华老年医学杂志，2004，23（1）：64-65.
[15]Nandeesha H， Koner B C， Dorairajan L N， et al. Hyperinsu linemia and dyslipidemia in non diabetic benign prostatic hyperplasia[J]. Clin Chim Acta，2006，370（1/2）：89-93.
[16]朱伯兰.良性前列腺增生与高血压、冠心病、糖尿病的关系探讨[J].世界今日医学杂志，2000，1（2）：115-271.
[17]李培军，张祥华，郭利君，等.高脂血症与良性前列腺增生相关性的临床研究[J].中华外科杂志，2005，43（6）：387-389.
[18]王雪鹤，樊希芬，王璇.P53蛋白在卵巢上皮肿瘤组织中的表达及意义[J].青岛大学医学院学报，2006，10（3）：65-66.
[19]胡锦辉，刘勇，黄建华.孕妇临产前血细胞参数及凝血功能状态的观察[J].江西医学检验，2004，12（6）：56-57.
（收稿日期：2013-08-30） （本文编辑：王宇）