农村妇女乳腺疾病的普查结果及影响因素

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  摘要:
  目的:分析X区农村妇女乳腺疾病的普查结果及影响因素,探讨相关的预防措施。方法:选取X区30~55岁的农村妇女13221例,进行乳腺疾病的相关诊断。诊断方式包括问卷调查、B超诊断、乳腺钼靶X线检查、病理活检等,并对检查结果进行统计分析。结果:乳腺增生是农村妇女中最为常见的乳腺疾病,其发病率约为17.2%,发病年龄集中于36~55岁;乳腺癌发病率为1.2%,发病年龄集中于41~50岁;乳腺良性肿瘤发病率为3.5%,发病年龄集中于30~40岁。由统计结果还可知,饮食习惯、相关知识的缺乏、长期的重体力劳动等与乳腺疾病的发生具有重要关联。结论:改善饮食习惯、加强乳腺癌预防宣传知识、提倡农村妇女多进行常规的体检,对降低乳腺疾病的发病率具有重要意义。
  关键词:农村妇女;乳腺疾病;普查结果;影响因素
  【中图分类号】
  Q492.7 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0291-02
  近年来,乳腺疾病的发病率逐渐上升。由于农村妇女缺乏相关的预防知识,对乳腺疾病的危险性没有一定的了解,因此常忽略一些必要的检查,使得自身存在潜在的患病因素,造成乳腺疾病发病率越来越高[1]。针对这一情况,我院对X区的农村妇女进行乳腺疾病的相关检查,对分析其相关的影响因素,具体情况如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料:
  选取X区30~55岁的13221名农村妇女作为此次调查对象,平均年齡约为(42.3±3.8)岁。将被调查对象按5岁的年龄梯度进行组别划分,即30~35岁为第一组,共3673人;36~40岁为第二组,共2922人;41~45岁为第三组,共2335人,46~50岁为第四组,共2782人;51~55岁为第五组,共1509人。
  1.2 方法:
  制定统一问卷调查表,问卷内容包括被调查者的姓名、年龄、家族史、身高体重(判断是否出现肥胖,消瘦等身体状况,BMI=体重(kg)/身高(m)^2,18.9≤BMI≤23.9为正常)、文化程度等。并对被调查者进行临床检查。
  1.3 统计学处理:以SPSS 15.0统计学软件对此次所得数据进行分析处理,采用t检验与X2检验,并以Logistic回归分析模型对相关因素进行分析。
  2 结果
  2.1 患病情况:
  此次检查的13221名农村妇女中,共有2896名患有乳腺疾病,其中,乳腺增生发病率约为17.2%,且集中发病年龄为36~55岁,是此次调查中发病率最高的乳腺疾病;乳腺癌发病率为1.2%,发病年龄集中于41~50岁;乳腺良性肿瘤发病率为3.5%,发病年龄主要集中于30~40岁。
  2.2 相关因素调查
  具体情况见表1:
  由表1可知,随着年龄的增大,农村妇女的生活方式越来越不健康。其中,身体质量指数(BMI)正常的妇女按年龄分组从1到5所占的比例分别为41.5%、30.1%、37.1%、25.6%、32.8%。经观察,农村妇女大多处于消瘦状态,据分析,消瘦原因与长期饮食习惯有关。此外,经常从事重体力劳动也与乳腺疾病的发生存在较大关联,且从事重体力劳动的妇女多集中于36~45岁之间,多发生乳腺增生等乳腺疾病。相对而言,家族史对女性乳腺疾病的影响较小。
  3 讨论
  乳腺疾病一直是影响女性生活健康的重要原因之一,近年来,除城市女性的乳腺疾病发病率逐渐升高外,农村妇女的发病率也有上升趋势。农村妇女大多无较高的文化水平,缺乏相关的养身保健知识,对经济方面较为节省,无体检的概念,因此,常常会耽误治疗,造成病情恶化[2]
  此次调查共有13221名农村妇女参与,其中经各项调查、诊断共检查出2896名农村妇女患者一定的乳腺疾病,其中,乳腺增生是发病率最高的乳腺疾病,我院对其原因进行分析,具体情况如下:(1)乳腺增生的发生多与饮食习惯、生活方式、情绪激动等不良因素有关,而农村妇女因经济压力、生活负担过重等因素,常常饮食不规律,并长期进行重体力劳动,不注意休息,造成内分泌紊乱,甚至存在大部分女性于经期依然进行体力劳动,对身体影响较大。(2)缺乏相关的保健知识,由于农村妇女的文化程度普遍较低,因此缺乏相关的保健与日常自诊知识,乳腺增生的临床表现主要为乳房胀痛、月经失调等,此类症状在日常生活中易被忽视,且为了节省开支,对于可以忍受的疼痛,农村妇女一般选择“隐忍”的方式,不进行及时检查。(3)BMI因素,BMI是衡量身体质量水平的有效标准,BMI<18.9定义为消瘦、BMI>24定义为超重,BMI与身体功能的各项指标息息相关,而大多数农村妇女存在身体消瘦情况,过于消瘦可影响体内激素分泌,使得身体的各个代谢机制出现异常,进而对身体造成影响。
  除乳腺增生外,我院还诊断出部分乳腺癌患者,乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤疾病,可对女性生活造成严重影响[3]。我院建议患有乳腺癌的女性及时诊治,避免加重病情,增加治疗难度。
  此类普查意义重大,由于农村妇女生活较为节俭与文化水平较低,一般缺乏自主体检等概念,对部分疾病能忍则忍,最后造成病情拖延恶化。而广泛性的普查可进行预防知识的推广,并且可对农村妇女进行免费开放式的检查,既节省了农村妇女的开支,又可了解女性的身体状况,还能对相应的保健知识进行宣传,帮助农村妇女建立相关的自主体检观念,对身体疾病的预防与诊断有相关的了解。此次诊断结果意义重大,我院呼吁各个地方可相继开展,为农村妇女提供免费检查机会,呼吁关注农村妇女的身体健康。
  参考文献
  [1] 徐香芬,邱丽倩,吴燕,等.农村妇女乳腺癌危险因素的病例对照研究[J].浙江预防医学,2013,25(10):18-21.
  [2] 柴秋芽.江山市农村妇女乳腺癌普查结果[J].浙江预防医学,2011,23(8):66-67.
  [3] 赵军,李艾,朱丽萍,等.江西省农村妇女乳腺癌筛查实践与体会[J].中国妇幼保健,2011,26(35):5483-5485.
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