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目的
探讨头颈部腺样囊性癌(ACC)的临床特征、治疗策略和预后。
方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2008年6月至2017年7月间收治的79例头颈部ACC患者的临床和随访资料。
结果79例头颈部ACC患者中,男性31例,女性48例;年龄19~77岁,中位年龄52岁。大涎腺来源29例(其中颌下腺14例,腮腺12例,舌下腺3例),小涎腺来源48例(其中鼻腔鼻窦25例,口腔21例,口咽2例),外耳道1例,眼眶1例。多为肿物、疼痛、鼻塞、流涕、头痛等症状。头颈部ACC的临床表现与肿瘤的生长部位有关。肿瘤直径1.5~7.7 cm,平均直径2.6 cm。79例患者中,有50例患者行手术治疗,术后病理检查均证实为ACC。59例行化疗,62例行放疗。全组患者的中位随访时间为55个月,5年和10年生存率分别为69.6%和54.4%。
结论头颈部ACC是较少见的恶性肿瘤,临床表现和肿瘤生长部位有关,具有噬神经生长、易远处转移、早期误诊率高等特点,诊断需结合临床、影像学检查和病理结果。