【摘 要】
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目的 探讨损伤控制性复苏对低温环境下失血性休克猪凝血功能的影响.方法 将18头清洁级巴马小型猪随机分为低温失血性休克组(HS组)、低温醋酸钠林格氏液组(AR组)、低温损伤控
【机 构】
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北部战区总医院 麻醉科,辽宁 沈阳110016
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目的 探讨损伤控制性复苏对低温环境下失血性休克猪凝血功能的影响.方法 将18头清洁级巴马小型猪随机分为低温失血性休克组(HS组)、低温醋酸钠林格氏液组(AR组)、低温损伤控制性复苏组(DCR组),每组各6头.AR组与DCR组经股动脉放血制备失血性休克模型,维持60 min后,分别输入醋酸钠林格氏液与自体血.HS组制备失血性休克模型后不复苏.分别于放血前(T0)、休克后1 h(T1)及复苏后1 h(T2),采集3组股静脉血检测各时间点血栓弹力图(TEG)指标,包括R值、K值、α角、血栓最大幅度(MA)值、凝血综合指数(CI)值、半小时纤溶率值.结果 与T0时比较,3组实验动物T1时TEG中的R值、K值升高,α角、MA值、CI值降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低温环境下失血性休克猪凝血功能的变化特征为凝血因子缺乏、凝血酶活性减弱、纤维蛋白原消耗增加、血小板功能减弱、纤溶功能增强.低温环境下实施损伤控制性复苏有助于改善凝血功能和纤溶功能,对血小板功能具有一定改善作用.
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