穿刺方法对血透动静脉内瘘并发症的影响

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目的:观察血透患者动静脉内瘘手术中采用扣眼穿刺法、区域穿刺法以及绳梯穿刺法这三种不同穿刺方法对患者并发症所产生影响的不同.方法:将2010年1月1日至2011年12月31日前来我院就诊住院的150例需要进行动静脉内瘘手术的维持性血液透析患者,随机分成三组,每组50例患者,一组患者手术时采用扣眼穿刺法,一组患者术中采用区域穿刺法,一组患者术中采用绳梯穿刺法,并对这150例患者进行随访1年,观察患者动脉瘤、内瘘阻塞、血管狭窄的发生率.结果:三组患者均成功穿刺,其中扣眼穿刺组、区域穿刺组、绳梯穿刺组分别有14、2、1例患者出现穿刺点渗血,此外,随访结果表明扣眼穿刺组动脉瘤、内瘘阻塞、血管狭窄的发生率明显低于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.01),而绳梯穿刺组各种并发症的发生率均低于区域穿刺组(P<0.05).结论:血透患者动静脉内瘘手术中采用扣眼穿刺法其效果较为理想,并发症发生率较低,因而临床可优先选择扣眼穿刺法.
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