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根据中药的增效减毒配伍应用，探究毒性中药水蛭的临床性味配伍规律，其规律如下：水蛭增效配伍常加苦寒药物以消散瘀结、通腑消积、清热解毒，配以辛散药物以通络止痛、散瘀定痛，配伍咸寒之品以软坚散结，配伍虫类药物以攻坚通络。水蛭减毒配伍则通过补益之品以扶正、合以滋阴药物柔润、佐以酸敛药物以收散。水蛭作为破瘀血常用的毒性药物，临证运用时应注重辨证论治，通过合理的性味配伍达到增效减毒的作用，并进而扩大其临床应用的广泛性与安全性。