目的探讨职业紧张与工作条件对男性警察糖尿病(DM)发病的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以天津市6 075名男性警察为研究对象,调查其DM危险因素、职业紧张水平及工作条件,跟踪随访队列DM发病情况,采用多因素Cox回归分析职业紧张与工作条件对警察DM发病的影响。结果 2008—2011年对队列人群进行定期随访,随访中位时间为2.61年,随访期间发现DM患者179例(3.1%);交警DM发病风险明显高于其他警种,HR值及其95%CI为2.89(2.12~3.93);相对于适度职业紧张组,具有缺乏职业紧张、高度职业紧张的警察DM发病的HR值及其95%CI为3.12(1.81~5.38)、1.97(1.34~2.91);相对于适度紧张反应组,具有中度紧张反应、高度紧张反应的警察DM发病的HR值及其95%CI为1.66(1.12~2.44)、2.57(1.34~4.92);将危险因素重新定义并采用Cox回归分析发现,具有缺乏职业紧张、中度职业紧张、高度职业紧张、中度紧张反应和高度紧张反应的交警人群相对于其他警察DM发病的HR值及其95%CI分别为4.62(2.39~8.90)、2.44(1.65~3.60)、3.30(2.20~4.94)、3.11(1.93~5.03)、4.48(1.83~10.98)。结论职业紧张和工作条件在影响警察DM发病过程中起着重要作用,交警和缺乏、中度、高度职业紧张和中度、高度紧张反应是其独立危险因素。